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[医学类考试密押题库与答案解析]初级师专业实践能力临床血液学检验-(3) [医学类考试密押题库与答案解析]初级师专业实践能力临床血液学检验-(3) PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]初级师专业实践能力临床血液学检验-(3) 初级师专业实践能力临床血液学检验-(3)一、 以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。  患者男性，68岁，近1个月来乏力，盗汗，食欲不振，左颈及两侧腋下淋巴结肿大，脾肋下3cm，血红蛋白102g/L，白细胞54×109/L，血小板123×109/L，血涂片成熟小淋巴细胞78%，篮细胞多见。 1. 此患者最可能的临床诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.慢性淋巴细胞白血病C.传染性单核细胞增多症D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金病答案:B2. 为确定诊断首选的检查是A.骨髓检查B.免疫学检查C.淋巴结活检D.骨髓活检E.染色体检查答案:A3. 如果进行骨髓涂片检查，结果应该是A.骨髓增生减低B.异常淋巴细胞增多C.成熟小淋巴细胞占40%以上D.原始及幼稚淋巴细胞＞30%E.可见R-S细胞答案:C 患者女性，29岁。于20天前发现颌下淋巴结肿大，后出现皮肤紫癜、面色苍白、发热。近1周来症状加重，肝脾肿大，血红蛋白53g/L，白细胞75×109/L，血小板31×109/L，血涂片分类原始及幼稚淋巴细胞占63%，篮细胞多见。骨髓增生明显活跃，原始及幼稚淋巴细胞占89%。 4. 此患者最可能的临床诊断是A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.非霍奇金淋巴瘤D.霍奇金病E.急性淋巴细胞白血病答案:E5. 该病例细胞化学染色的结果是A.NAP染色活性减低B.POX染色阴性C.SBB染色阳性D.POX染色阳性E.PAS染色阴性答案:B 纤维蛋白原(Clauss法)的检测原理是以凝血酶作用于待测血浆中的纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白，血浆凝固。血浆中的纤维蛋白原含量与凝固时间呈负相关，检测结果与参比血浆制成的标准曲线对比可得出纤维蛋白原的含量。 6. Clauss法为A.免疫检测B.含量检测C.功能检测D.化学检测E.理学检测答案:C7. 可以影响Clauss法测定结果的物质是A.vWFB.蛋白CC.D-二聚体D.FDPE.抗凝血酶答案:D8. 纤维蛋白原成人参考值是A.2～4mg/dlB.2～4g/LC.200～400g/LD.200～400g/dlE.2～4mg/L答案:B D-二聚体在DIC、高凝状态和血栓性疾病时为阳性或增高，在原发性纤溶症时为阴性或不升高。 9. 上述变化特点表明，D-二聚体是一种A.凝血酶降解产物B.凝血酶原降解产物C.凝血活酶降解产物D.纤维蛋白原降解产物E.纤维蛋白降解产物答案:E10. D-二聚体的增高还基于血栓形成后发生的A.原发性纤溶活性增强B.继发性纤溶活性增强C.原发性抗凝活性增强D.继发性抗凝活性增强E.凝血因子消耗过度答案:B二、 以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 A.过氧化物酶染色B.过碘酸-雪夫反应C.碱性磷酸酶染色D.碱性α-丁酸萘酚酯酶染色E.酸性磷酸酶染色1. 各期粒细胞均呈阴性的化学染色是答案:D2. 帮助诊断多毛细胞白血病的化学染色是答案:E3. 自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，并随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强，嗜碱性粒细胞呈阳性反应的化学染色是答案:B4. 自早幼粒细胞至中性分叶核粒细胞均呈阳性反应，并随细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强，嗜碱性粒细胞呈阴性反应的化学染色是答案:A5. 常用来鉴别慢性粒细胞白血病和类白血病反应的化学染色是答案:CA.Coombs试验B.Ham试验C.Rous试验D.Heinz小体生成试验E.Ret试验6. 微血管病性溶血性贫血的筛选/排除试验是答案:E7. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症的确诊试验是答案:B8. 急发性溶血性输血反应的筛选/排除试验是答案:A9. 丙酮酸激酶缺乏症的筛选/排除试验是答案:DA.AML-M0B.AML-M2BC.AML-M5D.AML-M6E.CML10. POX染色阴性反应的白血病是答案:A11