十八项核心制度培训课件.pptVIP

十八项核心制度 ? ? ? ? ? ? ? ? ? (1) 首诊医师负责制度。 (2) 三级医师查房制度。 (3) 疑难病例讨论制度。 (4) 会诊制度。 (5) 急危重患者抢救制度。 (6) 手术分级分类管理制度。 (7) 术前讨论制度。 (8) 死亡病例讨论制度。 (9) 查对制度。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? (10) 病历书写与管理制度。 (11) 值班与交接班制度。 (12) 分级护理制度。 (13) 新技术和新项目准入制度。 (14) 危急值报告制度。 (15) 抗菌药物分级管理制度。 (16) 手术安全核查制度。 (17) 临床用血审核制度。 (18) 信息安全管理制度。 首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科 室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、 转院和转科等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、 必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断 明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚 未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级 医师或有关科室医师会诊； 三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把 患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 交接班记录。 四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施 负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病， 应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。 危重症患者如