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骨质疏松的预防和治疗 程琛 19920102203330 物理与机电工程学院 机电工程系 摘要： 骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征 的全身性骨病。 据调查， 骨质疏松症在我国状况堪忧，本文将对骨质疏松症的现状、预防和 治疗进行简单介绍。 骨质疏松 (osteoporosis) 是多种原因引起的一组骨病， 是以单位体积内骨组织量减少为 特点的代谢性骨病变。 在多数骨质疏松中， 骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。 发病 多缓慢个别较快，以骨骼疼痛、易于骨折为特征。 1、 骨质疏松现状 骨质疏松是中老年人群最常见的疾病之一， 目前全世界约 2 亿人患有骨质疏松， 其发病 率已跃居常见病、多发病的第七位。而预计到 2050 年，全世界一半以上的骨质疏松性骨折 将发生在亚洲，绝大部分在我国。 据统计，我国６０～６９岁的老年女性的骨质疏松症发生率高达５０％ ～７０％，老 年男性为３０％。 同样， 我国骨质疏松性骨折的医疗费用也不容小视， 北京地区２００５年 实际医疗费用支出为１３１亿， 北京每年仅５０岁以上新发骨松性骨折病人数超过１． ７万， 北京每年因骨质疏松骨折增加医疗费用超过５．１亿。专家认为，随着我国进入老龄社会， 骨质疏松症已经成为一个重要的公众健康问题。 但是一项调查显示， 骨质疏松的治疗情况与患病率却继而相反。 专家指出， 我国骨质疏 松患者危害之所以如此大大， 其原因与这种对于骨质疏松治疗的忽视有着密切的关系。 数据 显示，骨质疏松症在 50 岁以上妇女中的患病率约为 1/3 ，80 岁以上妇女患病比例超过 2/3 。 许多人把骨质疏松作为一种年老的必然表现而未予重视， 其中 3/4 的骨质疏松患者从未就医。 2、 骨质疏松的预防 很多人以为骨质疏松和白头发、老花眼一样，是一个不可避免的“老年病”。但专家强 调，这是一个认识误区。骨质疏松可防可治，只要做到“早预防、早检测、早治疗”，就能 减少骨质疏松症发生的危险。 首先， 骨质疏松预防工作应从儿童、 青少年做起， 如注意合理膳食营养，多食用含高钙 的食品，如鱼、虾、虾皮、海带、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、精杂粮、芝麻、瓜 子、绿叶蔬菜等。尽量摆脱“危险因子”，坚持科学的生活方式，如坚持体育锻炼，多接受 日光浴，不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料，少吃糖及食盐，动物蛋白也不宜 过多，晚婚、少育，哺乳期不宜过长，尽可能保存体内钙质，丰富钙库，将骨峰值提高到最 大值是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。 加强骨质疏松的基础研究， 对有遗传基因的高 危人群，重点随访，早期防治。 而人到中年， 尤其妇女绝经后， 骨丢失量加速进行。 此时期应每年进行一次骨密度检查， 对快速骨量减少的人群， 应及早采取防治对策。 近年来欧美各国多数学者主张在妇女绝经后 3 年内即开始长期雌激素替代治疗， 同时坚持长期预防性补钙或用固体骨肽制剂骨肽片进行 预防，以安全、有效地预防骨质疏松。日本则多主张用活性 Vit D 及钙预防骨质疏松症，注 意积极治疗与骨质疏松症有关的疾病，如糖尿病、类风湿性关节炎、脂肪泻、慢性肾炎、甲 旁亢 / 甲亢、骨转移癌、慢性肝炎、肝硬化等。 此外，应倡导补钙从年轻抓起，均衡饮食，多多运动，保证每天 15 分钟左右的时间晒 太阳获取最自然的钙质来源， 并对骨质疏松有科学性的认识。