颈项疼痛之源.ppt

颈项痛之源 定位 上界即头部的下界，为下颌底、下颌角、乳突尖、上项线和枕外隆凸的连线；下界为颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘和肩峰至第七颈椎棘突的连线，以此线与胸部、上肢分界。 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 分区 以斜方肌前缘为界，前为固有颈部，后为项区 颈部以胸锁乳突肌前后缘为界分为三区 颈前区 胸锁乳突肌区 颈外侧区 层次解剖 神经解剖——颈丛 神经解剖——臂丛 功 能 连接功能 通道功能 活动功能 颈项痛相关的比邻结构 枕部 肩背部 上肢 颈项痛的病因 劳损 长期伏案工作 外伤 退行性改变 颈项痛的病因 软组织 骨关节 椎间盘 神经痛 …… 颈项部软组织源性痛 斜方肌 颈半棘 病 因 肌肉 筋膜 颈项部肌肉解剖 浅表肌肉(皮肌) 颈阔肌——面神经支配 侧面 胸锁乳突肌——副神经、C2、C3前支 斜方肌——副神经、C2~C5 椎旁的肌肉 C中、下段脊神经后支的侧支支配 斜方肌 常见的颈项部软组织痛 肌筋膜炎 斜方肌等劳损 主要症状是两边肩颈出现酸、胀、疼 病 因 原因 强迫体位或损伤所致 发病机制 少量肌纤维撕裂 诊 断 症状 颈肩酸、