颈椎病的诊断问题.ppt

医学资料 * 椎体边缘骨质增生，后缘增生有意义。 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 钩突关节骨质增生，侧位裂隙征 。 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 小关节退变：椎间关节面骨质增生、积气。 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 生理曲度变直、反张。 医学资料 * （1）颈椎侧位X线片需下颌角平第二颈椎下缘的标准侧位片。测量颈曲自寰椎棘突基底部（A）到第7颈椎后下缘（B点）连线。正常此线中心点经第4-5颈椎之间（C点）（图a）；颈曲变小也按此测量法。 医学资料 * 颈椎标准侧位像生理曲度 （A、X线片测量法，图中示正常椎曲； B、图示下颌角A平C2下缘，示第1椎棘突基底部向下至第7颈椎后下缘连线，其中点连线经过C4、5间为正常椎曲） 【X线片测量】 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 颈后弓VIII型（上曲下弓） 医学资料 * 医学资料 * 椎体不稳 双突征 椎体后缘阶梯征 双边征 正位棘突不在同一纵轴线上 注意：诊断前提是位置标准。 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 张口位 观察寰枢关节情况 医学资料 * 医学资料 * 医学资料 * 颈椎病的病理过程 颈椎退行性改变是颈椎病发病 的主要原因，其中椎间盘的退变 尤为重要，是颈椎诸结构退