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晚间护理技术操作规程及质量标准
晚间护理
目的:1、保持病室整洁,安静
2、 使病人清洁、舒适、有利睡眠
3、 观察病情,满足病人身心健康
操作流程及质量标准
标准分
扣分
实得分
姓名
准备
人员:着装整齐、洗手、戴口罩
3
用物:护理盘(50%乙醇、棉签、指甲剪、电筒,扫床 刷及扫床巾、大毛巾、小毛巾4张、面盆、洗脚盆),护 理车下层放盛热水壶和空桶,根据需要备口腔护理用物
5
病人:评估病人病情、心理反响、睡眠情况,有无并发 症
5
操作流程
携用物至病人床旁,核对病人,向病人解释取得合作
3
移椅至方便操作位置
3
协助病人进行口腔护理或漱口
5
取面盆放于床旁椅上,倒入2/3满的热水
3
协助病人洗脸,顺序:眼一额一鼻翼一面颊一耳后一颌 下一颈部
6
洗手:协助病人面向护士侧卧,先擦洗前臂,再把双手 浸泡在水中洗净,擦干
5
协助病人翻身,背向护士,检查皮肤受压情况
5
换毛巾,加热水,擦洗背部和甑尾部
5
用50%乙醇按摩背部及龈尾部
5
换毛巾用流水浸湿后擦洗会阴部
5
换面盆和毛巾,加热水,帮助病员浸泡双脚,洗净擦干
5
整理床铺,必要时给病人增加毛毯或盖被
5
整理床单元,移回椅,收拾用物
4
就寝前协助病人排便,放窗帘,关门窗、大灯,开地灯
5
经常巡视病房,了解病人病情、睡眠,并酌情处理
4
质量
评定
护理沟通有效,关爱病人,保护病人隐私和平安,防止 病人受凉
4
程序正确、操作熟练,病人舒适,帮助病人入睡
6
用物齐备,处理标准
4
理论 提问
5
总分
100
签名
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