晚间护理技术操作规程及质量标准.docxVIP

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晚间护理技术操作规程及质量标准 晚间护理 目的:1、保持病室整洁,安静 2、 使病人清洁、舒适、有利睡眠 3、 观察病情,满足病人身心健康 操作流程及质量标准 标准分 扣分 实得分 姓名 准备 人员:着装整齐、洗手、戴口罩 3 用物:护理盘(50%乙醇、棉签、指甲剪、电筒,扫床 刷及扫床巾、大毛巾、小毛巾4张、面盆、洗脚盆),护 理车下层放盛热水壶和空桶,根据需要备口腔护理用物 5 病人:评估病人病情、心理反响、睡眠情况,有无并发 症 5 操作流程 携用物至病人床旁,核对病人,向病人解释取得合作 3 移椅至方便操作位置 3 协助病人进行口腔护理或漱口 5 取面盆放于床旁椅上,倒入2/3满的热水 3 协助病人洗脸,顺序:眼一额一鼻翼一面颊一耳后一颌 下一颈部 6 洗手:协助病人面向护士侧卧,先擦洗前臂,再把双手 浸泡在水中洗净,擦干 5 协助病人翻身,背向护士,检查皮肤受压情况 5 换毛巾,加热水,擦洗背部和甑尾部 5 用50%乙醇按摩背部及龈尾部 5 换毛巾用流水浸湿后擦洗会阴部 5 换面盆和毛巾,加热水,帮助病员浸泡双脚,洗净擦干 5 整理床铺,必要时给病人增加毛毯或盖被 5 整理床单元,移回椅,收拾用物 4 就寝前协助病人排便,放窗帘,关门窗、大灯,开地灯 5 经常巡视病房,了解病人病情、睡眠,并酌情处理 4 质量 评定 护理沟通有效,关爱病人,保护病人隐私和平安,防止 病人受凉 4 程序正确、操作熟练,病人舒适,帮助病人入睡 6 用物齐备,处理标准 4 理论 提问 5 总分 100 签名

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