cypc基因检测对药物的个体化治疗.pptxVIP

1;内容;第一部分;药物安全与个体化医疗;药物安全与个体化医疗; ;;个体化医学是根据个体对特定疾病的易感性的基因变异而施行的早期预警、预防和一旦发病后根据药物相关基因的变异实行个体化药物治疗。 ;我国政府高度重视基因检测;4.用药指导的分子生物学检验 化学药物用药指导的基因检测 CYP2C19基因多态性检测 CYP2C9和VKORC1基因多态性检测 MTHFR（C677T）基因检测;收集病人DNA样本;第二部分;细胞色素P450代谢细胞内药物反应;CYP2C19是P450系统中重要一员;CYP2C19 基因型的等位基因变化;目前，在已发现的CYP2C19 25个突变等位基因中，至少有10个造成了酶活性的改变，其中慢代谢型以CYP2C19﹡2、 CYP2C19﹡3为主，快代谢型以 CYP2C19﹡17为主。 检测﹡2、﹡3两个位点，可覆盖99%以上中国突变人群。;第三部分;临床上常用的经由CYP2C19代谢的药物 ;CYP2C19不同基因型相关药物反应;1.治疗胃酸相关性疾病;2.神经类药物;3.抗真菌药物;氯吡格雷是一种新型噻吩吡啶类衍生物，口服后，经十二指肠部位吸收。多重耐药基因MDRI（mutidurgre-sistance）或三磷酸腺苷结合盒蛋白B家族成员I（ABCBI）编码的P-糖蛋白（P-gp）是氯吡格雷吸收过程中的主要屏障。 氯吡