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乡镇卫生院绩效管理论文 一、绩效管理的相关概念 绩效管理最初是来自工商企业中的专业术语，其目的是通过专业或者主观上的意见和建议对参与者进行统一评价，目的是为了产生在人员管理方面的信息，从而提高个人、部门以及整个单位的整体绩效。绩效管理一般分为绩效计划制定、绩效沟通、绩效考核、绩效评价、绩效结果应用、绩效目标提升等环节，是一个良性循环过程。通过这些环节的实施，发现问题，解决问题，促进管理者和员工之间良好的沟通，监督督促目标任务的完成。目前绩效管理已经应用到各行各业的人力资源管理方面，很好地解决了人力资源考核等问题。 二、目前我国乡镇卫生院绩效管理存在的问题 目前在我国乡镇卫生院单位中，绩效考核也应用到职工管理方面上来，但是由于各种原因，绩效管理进行效果不明显，在很多方面没有处理好，仍存在一定的问题有待解决。以下针对具体问题进行分析。(一)绩效计划制定不明确。在乡镇卫生院工作人员的绩效计划制定时，目标制定不明确。在很多乡镇卫生院单位中，他们制定绩效计划时没有明确的统一性目标，计划非常笼统，缺少具体专业性科学化的管理措施[1]。有些计划只是简单强调了行政思想层面，过于强调工作人员的工作态度和思想状况，计划单一重复，看上去内容繁杂，实则没有真材实料，难以执行，效果也不明显。(二)考核标准不健全。在乡镇卫生院单位，由于绩效管理是近几年来才进行实施的，在许多方面需要加强。乡镇单位本身对于绩效管理考核形式相对比较陌生，再加上之前的考核标准落后，有些卫生院应用的还是传统单一的计数方法，通过记录日常表现打分的形式来进行职工考核。专业人才的缺失，传统方式的单一落后，直接导致乡镇卫生院在落实人力资源绩效管理工作时，得不到完善的统一处理方案。进一步影响了相关绩效管理考核标准建立不健全，造成职工个人绩效以及卫生院绩效没有得到很好提升，无法实现绩效考核的最终目的。(三)绩效反馈不及时。在卫生院绩效管理考核过程中，主要是针对职工卫生服务质量和医疗水平这两方面进行管理考核。在很多卫生院职工反馈情况上来看，绩效管理考核目标相关政策经常性地改变，往往是上面什么政策，下面就出相应的对策，没有通过具体的科学化方式方法，将绩效管理真正地落实到实处。这种方式不光没有真正实施绩效管理，还无形中加大了职工的工作量，在工作之余额外增加了与职责无关的要求[2]。乡镇卫生院管理者在绩效考核上也是摸着石头过河，没有明确的目标，在进行到绩效反馈阶段时，根据相应绩效反馈结果，应该及时地进行绩效总结、规划，然后进行整理并及时沟通反馈，当及时发现管理相关问题时，但是没有得到解决，或者是解决意见不统一，却没有得到明确的合理答复。这一系列的问题都存在于乡镇卫生院绩效管理中，绩效反馈方面也需要进一步加强。(四)缺乏监督，内部控制力差。在乡镇卫生院体系中，整体管理制度不完善，在实行绩效管理时，出现无人监督或监督不严的情况。在相关考核标准上，严重时会出现职工人员自己进行评分签字等状况，造成绩效统计结果混乱，资金预算不到位，无法实现乡镇卫生院自身业务水平的提升，造成资金收支不平衡，经营状况不景气等情况。 三、建立健全高操作性的绩效管理体系 (一)建立预算管理机制。在乡镇卫生院的管理中，有一定的运营经费的分配，具体是根据药品的使用情况、单位在职职工数量以及服务人数进行补助，预算需要结合多方面的因素，充分考虑本地的医疗服务现状，做好经费的合理预算。经费的下发是与乡镇卫生院绩效成绩相关的，同时经费的使用情况也充分展现了乡镇卫生院公共医疗服务质量，在个人绩效成绩上面也得到价值体现，这样达成一个双向的良性循环，一方面为乡镇卫生院提供了资金支持，一方面为激励了职工，激发了他们的积极性。(二)建立量化考核工具。在乡镇卫生院绩效考核项目中，合理利用各种不同的考核工具，利用规范科学的理论基础进行规范管理。在新医改政策的实行下，根据相关绩效指标，将考核目标量化，做到有的放矢。在不同时期其具体量化考核工具也不同。如在乡镇卫生院绩效考核初期，应该大胆突破原有的工作模式，加大以结果为主要导向，改善以往在绩效考核过程中出现结果不明确的情况。注重结果的控制，实现乡镇卫生院业务绩效提升的最终目的。在近几年的绩效考核工具实施中，由于各种医学电子设备的应用，现代网络技术的发达，在农村医疗服务上逐渐将居民电子化健康档案的规范录入、乡村卫生服务一体化等一系列系统性专业化服务作为考核标准来纳入考核范围[3]。结合当下农村卫生状况的改善，以及各种先进设备的应用，绩效管理应该将这些因素也考虑进去，实时提高医务工作人员的综合服务技能水平，提升我国乡镇医疗保健服务质量。(三)实行差别考核。在不同地区不同规模的乡镇卫生院单位中，应该制定不同的考核标准。例如在我县的12家乡镇卫生院中，规模和发