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word word PAGE / NUMPAGES word 施工放样报验表 工程名称：湖浜村美丽乡村综合整治工程 致：某某建龙工程建设咨询某某〔监理单位〕 根据合同要求，我们已完成湖浜村美丽乡村综合整治工程——公厕 的施工放样工作，请查验。 附件：测量放样资料 序号或位置 工程或部位名称 放样内容 备 注 1 公共厕所 高程、边线 自检结果： 施工单位：〔全称与盖章〕 技术负责人：〔签名〕 项目经理：〔签字〕： 日期： 年 月 日 审核意见： 监理机构：〔全称与盖章〕 监理工程师：〔签名〕 日期： 年 月 日 隐蔽工程验收记录 工程名称 湖浜村美丽乡村综合整治工程——公厕 分局部项 工程名称 主体定位放样 图号 隐蔽部位〔轴线、标高〕 质量标准 简 图 与 说 明 ▽ 合格 泵站主体定位开挖边线 自检人签字：孙昌乾 年 月 日 以上项目经我单位自检完毕，请建设、设计和监理单位于 年 月 日前来现场检查核验。 核?验 意?见 建设单位 监理单位 施工单位 签章 签章 项目技术负责人： 专职质量检查员： 签字盖章 注：本页无法绘图时，必须另加附图 基槽土方开挖 报验申请表 工程名称：