颈动脉内膜剥脱术麻醉管理.ppt

整理课件 CHS—干预措施 术前评价CHS发生的危险性 1 正确选择麻醉方法和麻醉药物 2 围术期慎用抗血小板药物和抗凝药 3 自由基清除剂—依达拉奉 4 整理课件 CHS—干预措施 2 脑血管反应性（CVR） 运用SPECT测量乙酰唑胺的CRV, 能够识别患者是否存在由CEA术中微血栓脑和术后高灌注引起的脑缺血损伤风险。 Preoperative cerebrovascular reactivity to acetazolamide measured by brain perfusion SPECT predicts development of cerebral ischemic lesions caused by microemboli during carotid endarterectomy. Eur J Nucl Med Mol Imaging DOI 10.1007/s00259-008-0886-y 整理课件 CHS—干预措施 2 自由基清除剂—依达拉奉 拉贝洛尔和可乐定是CHS防治中被推荐应用的药物，其他的血管扩张药使CHS进一步恶化。 British Journal of Anaesthesia 102 (4): 442–52 (2009) doi:10.1093/bja/aep012 Advance Access publication February