医院病历管理制度.pdf

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医院病历管理制度 (一)目的 为加强医院病历管理, 保障医疗质量与安全, 维护医患双方的合 法权益,根据《医疗机构病历管理规定( 2013 年版)》制定本制度。 (二)定义 1. 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、 符号、图表、 影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归 档以后形成病案。 按照病历记录形式不同, 可

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