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南阳医学高等专科学校教案
班级:2012国中3 学时:4 学年2013-2014 学期1
课程名称: 单元、章节:
课题:感冒
教学目的和要求:
1了解感冒属外感疾病,明确临床主要特征。
2掌握感冒的病因病机为六淫入侵,卫表不
3掌握风寒、风热、暑湿三个常见证型的证治方药。
4熟悉治疗虚体感冒的变法。
教学重点、难点:
1.感冒的基本病机和病理性质.感冒的辨证与治疗原则。
2.难点:感冒常见三证的症状特点及治法方药
课时安排:
1. 感冒的基本病机和病理性质1学时
2. 感冒的辨证与治疗原则1学时
3. 感冒常见三证的症状特点及治法方药。2学时
教法设计:课堂讲授。
教学用具:PPT
讲 授 内 容
旁批
感 冒
【概说】
一、概念:
感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表所致的外感疾病。临床表现以鼻塞流
涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为特征。
(一)病名释义:感—感受, 冒—触冒。即感受触冒外界风邪而发病。
(二)临床特征:以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身
不适为特征。
(三)发病季节:一般感冒四时皆有,尤以冬春两季为多。
(四)称谓较多:伤风,冒风,冒寒;重伤风,小伤寒,时行感冒。伤
风——感冒中症情较轻,多为感受当令之气者,或称冒风。其中因感寒所致
者又叫冒寒。
重伤风——感冒中症情较重,多为感受非时之邪者。其中因风寒致病
之重者,又称为小伤寒。(以示不同于六经传变之伤寒。)
时行感冒——感受时行病毒,有较强的传染性,并可引起广泛流行者。
(五)病症特点:*病邪少有传变,*时行感冒或老幼病弱,或原有某些
肺系慢性疾患,病邪由表入里,可引起某些合并症或继发病。
二、沿革:
(一)《内经》中即已有外感风邪引起感冒的记载。
《素问·太阴阳明》篇说:“伤于风者,上先受之。”
讲 授 内 容
旁批
《素问·骨空论》说:“风从外入,令人振寒,汗出头痛,身重恶寒。”
《素问·风论》:“风之伤人也,或为寒热。”指出感冒的致病因素在于
风邪,主症以寒热、头痛、身痛为主症。
(二)《伤寒论》认识到感冒有中风、伤寒之别。
将感冒轻症曰伤风,重症称小伤寒,并提出不同的治法:太阳中风—
—桂枝汤证;太阳伤寒——麻黄汤证。
(三)《诸病源候论》起,又倡“时行之邪”致病之说。
《诸病源候论·时气病诸候》指出:“夫时气病者,此皆因岁时不和,
温凉失节,人感乖戾之气而生,病者多相染易”。 并指出“时行病者,是
春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温非其时,而有其气。是以一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气也。”
明确说明时行感冒有较强的传染性。
(四)宋元以后,医家提出了“感冒”病名,确立了治疗大法,对虚体
感冒补充了扶正达邪的原则。
感冒病名则出自北宋《仁斋直指方》,该书倡用参苏饮治疗:“感冒风
邪,发热头痛,咳嗽声重,涕唾稠粘。”
元《丹溪心法·伤风》指出病位在肺,治疗大法——“宜辛温或辛凉
之剂散之。”
至明清,多将感冒与伤风互称;并对虚人感冒有进一步的认识,提出扶正
达邪的治疗原则。
讲 授 内 容
旁批
三、讨论范围:
以普通感冒(伤风)、流行性感冒(时行感冒)及其他病毒、细菌感染
所引起的上呼吸道感染而表现感冒证候者,皆可参照本篇内容进行辨证论
治。
【病因病机】
一、病因:外感六淫,时行病毒而致病。
(一)风为主因:
六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火六种邪气
风为六淫之首,流动于四时之中。故外感为病,常以风为先导。风性轻
扬,为病多犯上焦—— “伤于风者,上先受之。”
(二)邪有兼夹:
风与寒合(多见于深秋冬令寒冷季节)---风寒证;风与热合(多见于春
夏温暖之时)---风热证;夏秋之交,暑湿当令,多表现为风暑夹湿证候;
秋季气候干燥,常见风燥相合。
(三)时行疫毒伤人:
若时行病毒伤人,则发病快,病情重而多变,往往相互传染,造成广
泛的流行,且不限于季节性。
如《诸病源候论·时气诸候》:“夫时气病者,此皆因岁时不和,温凉
人失节,感乖戾之气而生,病者多相染。”
二、病机
讲 授 内 容
旁批
(一)卫外功能减弱,外邪乘袭致病(发病学):
一般有以下几种情况:
①气候突变,六淫肆虐:外界环境变化,乍寒乍暖,冷热失常,六淫
病邪猖獗,或如南人北迁,气候不适应,人体未能应变,卫外之气失于调节
应变,即可受邪发病。若属时行病毒为患,多造成广泛流行。
②生活起居不当,寒温失调:自身如更衣脱帽,贪凉露宿,电扇空调,
冒风淋雨,或过度疲劳,以致肌腠不密,营卫失和,外邪乘袭。
③过度
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