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压疮危险因素评估表 之勘阻及广创作 床号： 姓名： 性别： 年龄： 住院号： 诊断： 入院日期: 压疮发生危险因素评估表（Barden评分表） 分值 项目 1分 2分 3分 4分 评估日期 感觉 完全受限 非常受限 轻度受限 未受损 湿润 持续湿润 湿润 有时湿润 很少湿润 活动力 卧床 轮椅 偶尔行走 经常行走 移动力 完全无法移动 严重受限 轻度受限 未受限 营养 非常差 可能缺乏够 足够 非常好 摩擦力和剪切力 有问题 有潜在问题 无明显问题 总评分 注：1518分：轻度危险；1214分：中度危险；1011分：高度危险；9分以下：极度危险 评分W 1分，患者有发生压疮的危险，建议采纳预防措施 ；评分＜ 1分,每周评估一次 难免压疮申报（Barden评分12分以下）：□是，□否 预防措施： 1、一般处理□:视病情定时变换体位 +坚持床单元清洁、干燥、平整 + 坚持皮肤清洁干燥+严格交接班，详细观察记录皮肤情况。 2 、二级处理□:一般处理 +卧气垫床或局部减压措施。 3、其它措施： 使用说明： 1、压疮易患人群包含：患神经系统疾病者；老年人；肥胖者；身体衰 弱、营养欠安者；水肿者；疼痛病人；石膏固定病人；大小便失禁病人；发 热病人；使用镇静剂病人。 2、评分w 18分应填写《压疮危险因素评估表》，在相应栏内填写分值； 评分12分以下应填写《难免压疮申报与监控记录》，上报护理部。