压疮临床分度.docxVIP

疱,极易破溃,伴有疼痛,无坏死组织。II度（炎性浸润期）：受损皮肤为紫红色，红肿扩大,皮 卜有硬结；皮肤变薄/有炎性渗出，表面有大小不一的水组织坏死,形成浅表溃疡患者痛感加重 疱,极易破溃,伴有疼痛,无坏死组织。 II度（炎性浸润期）：受损皮肤为紫红色，红肿扩大,皮 卜有硬结；皮肤变薄/有炎性渗出，表面有大小不一的水 组织坏死,形成浅表溃疡患者痛感加重 时间：2021.02.08 创作人：欧阳生 时间：2021.02.08 创作人：欧阳生 ■ I度（淤血红润期）：表皮无损伤，只是皮肤发红，受损 的皮肤为暗红色，伴有红肿热痛，但解除压迫30分钟以上 发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。 发红尚无改善者,此期为急性炎症反应期。 皿度（浅度溃疡期）：表皮水疱破溃，可露出潮湿红润 的创面，有黄色渗出液，感染后则有脓液覆盖，继而浅层 V度（坏死溃疡期）：为压疮严重期。感染向深部发 展，可深达骨骼；坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭 味。严重时可引起败血症和脓毒败血症,危及生命 治疗褥疮应该及早开始原则是解除患处压迫促进局部血液 循环，加强创面处理。一度褥疮应走时按摩、变换体位， 局部酒精涂擦或红外线照射，若炎症显著,可用0.5%的新 霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱 布。三度褥疮应进行清创处理，溃疡小者可外用0.5%硝酸 银湿敷，以去除感染。同时可外用促进肉芽组织形成的