压疮护理记录表格模板.docVIP

河北医科大学第四医院 压疮/伤口护理记录表 姓名 性别 年龄 床号 住院号 入院日期 日期 部位（附图） 大小（cm） 潜行情况（顺时针描述） 分 期 可疑深部组织损 伤期 I期（指压不变 白） H期（真皮层损 伤） 皿期（皮下组织损 伤） W期（损伤肌肉骨 骼） 不可分期 创 面 情 况 水泡（cm） 黑色（% 黄色（% 粉色（% 红色（% 无  分 泌 物 少 多 血性 脓性 发臭 周 边 皮 肤 红斑 水肿 清 创 方 式 机械/外科清创 自溶性清胶 清 创 溶 液 盐水 双氧水 其它 湿 敷 有（注明药物） 无 敷 料 选 纱布 透明贴 溃疡贴 渗液吸收贴 择 其它 愈后 护士签名 填表说明： 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 压疮/伤口护理记录表每部位记录一张，请按实际情况选择压疮或伤口护理， 并在相应栏内画““。 压疮/伤口部位描述不清时，可在附图中标明。 护理内容在对应项目栏内画““即可。 创面情况：水泡面积按长*宽cm记录,黑色、黄色、红色、粉色面积按创面 面积百分比记录填写。 如有表内不能涵盖的内容请详细记录在护理记录单上。 患者压疮/伤口痊愈或未愈转科、转院、 并签字。 此表入病例保存，请书写清楚、整齐 出院时需要在愈后栏填写当时情况 附图： 枕骨粗隆 耳廓 脊椎 隆突处 髂前上棘 髋 骶尾部 膝关节外 压疮国际分级及处理原则 Nati onal Pr