压疮评估报告／护理记录表.docxVIP

高危人群院内压疮发生/院外带入 压疮报告表 时间：2021.02.08 创作人：欧阳生 院内发生原因:大小深度压疮(cinxcm) 院内发生原因: 大小 深度 压疮 (cinxcm) (cmxcm) 分期 潜行 分泌物 伤口颜色 □无□少□中□多 □红□黄□黑 □无□少□中□多 □红□黄□黑 □无□少□中□多 □红□黄□黑 □无□少□中□多 □红□黄□黑 □无□少□中□多 □红□黄□黑 □无□少□中□多 □红□黄□黑 压疮伤口处理及治疗对策： □避免压力和摩擦力 □给予气垫床 □给予减压用具，保护皮肤受压部位 □ 2h更换一次体位。移动病人时采取抬举方式 □座椅时坐姿90° ,原则15分钟运动一次 □坐姿不长于lh,同时使用减压用具局部涂药 □手术治疗： □淸创 □皮瓣转移 □物理治疗： □红外线照射 □氮氛激光照射 □其他 □保持床单和衣裤淸洁、干燥、舒适、污染后及时更换 □局部帖透明贴保持皮肤淸洁.干燥、及时淸洗 □每日擦浴一次 □洗澡每周一次 □采取适当的营养支持措施，□口入 □鼻饲 □静脉 □创而氧气治疗 □局部创而帖溃疡帖 □局部湿性愈合辅料 □局部创面按外科换药处理 □纳米光波照射□针灸 表：2 科室 姓名 年龄 性别□男□女 床号 病案号 诊断 填表日期 压疮属性 □院内□院外 发生日期 填表人 护士长 目前病情摘要： 护理专家会诊意见： 欧阳生创编 2021.02.