感染医学麻疹.pptxVIP

感染医学麻疹第1页/共60页定义 由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染病，传染性极强，其临床特征是发热、眼结膜炎、上呼吸道粘膜炎、口腔麻疹粘膜斑及全身性红色斑丘疹第2页/共60页历 史《金匮要略》（196-220年）已有记载《小儿药证直诀》（1023-1104年）知其为传染病《豆疹方论》（1251年）能与天花区别《古今医鉴》（1576年）提出麻疹的名称 古代专著：《麻疹拾遗》（1629年）、《麻疹或人书》（1748年）第3页/共60页历 史九世纪阿拉伯医学家认为麻疹是一种轻型天花，1675年才认识麻疹是独立的疾病 1763年-1768年，英国伦敦曾有“黑麻疹”的流行 1846年，对法罗群岛麻疹的流行病学作了确切描述 1896年，Koplik提出粘膜斑对本病早期诊断的价值第4页/共60页病 原 学麻疹病毒，副粘液病毒科，出疹病毒属，球形或丝状直径100-300nm，核心含单股RNA，核衣壳外有囊膜，上有血凝素（HA）及溶血素（HL），但无神经氨酸酶麻疹病毒只有一个血清型，抗原性较稳定在细胞培养中，形成多核融合细胞及胞核内与胞浆内嗜酸性染色的包涵体体内外抵抗力不强，能耐受干燥和寒冷，当患者离室，房间开窗半小时后即无传染性第5页/共60页第6页/共60页传 染 源病人为唯一传染源病毒由鼻、咽和眼分泌物排出出疹前后5天均有传染性，也有主张出疹前6天至出疹后3天