2021年内科学重点归纳.docxVIP

内科学重点归纳 呼吸系统疾病: 1、急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎:本病在临床上最常用,特别是急诊科,但是由于它很简 朴,也没有什么特别内容,因此上学时普通不会讲,考试也普通不考,因此不要花太多时间和精力!个 人以为,有时间话还是熟悉一下,毕竟上了几年学,如果连这样简朴病都不会解决,我想也够没面子了吧?呵呵 2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对重点,考试经常会出病例分析!普通病例都 是病史很长,由慢性支气管炎逐渐发展成肺气肿、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性脑病,并且还会 合并某些水、电解质紊乱和酸碱失衡,因此规定有较强综合分析能力才干答满分。连接本节知识主线是其病理变化,因此掌握了本病发生、发展过程对于理解、记忆本节内容有很大协助!下面归 纳一下本节重点内容: (1)慢性支气管炎分期和诊断原则,以及与支气管哮喘鉴别诊断; (2)肺功能检核对于阻塞性肺气肿诊断意义; (3)慢性肺源性心脏病肺动脉高压产生机制(相对重点); (4)慢性肺源性心脏病失代偿期并发症; (5)慢性肺源性心脏病辅助检查以及急性加重期并发症(其中治疗相称重要)。 3、肺栓塞:普通上课不会讲述,考试也不会考,有兴趣可以看一下。 4、支气管哮喘:普通不出大题,重点看一下鉴别诊断和治疗原则(懂得药物有哪些类)。此外,哮喘 持续状态治疗原则也要熟悉,有时候会考简答题。 5、支气管扩张:普通不会考,可以看一下其临床体现尚有X线特点。 6、呼吸衰竭:多数状况都是结合病例考,但是要掌握两种呼吸衰竭判断原则、简朴血气分析(病理 生理学都讲过,不记得可以复习一下)、氧疗办法以及治疗原则!此外,注意一下“肺性脑病”名词解释 就差不多了! 7、肺炎:掌握“社区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”概念,尚有某些常用肺炎典型症状、X线征象 和首选抗生素(书上应当有一种总结表格)。肺炎球菌肺炎临床体现和治疗原则比较重要,但普通不 会出大题! 8、肺脓肿:不是重点,熟悉一下临床体现、X线特点和治疗原则就可以了! 9、肺结核病:比较重要。要掌握其临床类型病原学检查、结核菌素实验成果鉴定(特别要懂得阴性成果意义)、并发症和化疗原则(对于一线药物要掌握其不良反映)。此外熟悉一下咯血解决办法 和治疗失败因素,本节就算基本掌握了! 10、弥漫性间质性肺疾病:上课普通不会简介,考试也不会浮现,因此不是重点内容。 11、原发性支气管肺癌:掌握其临床体现及诊断(特别是要懂得哪些人群需要排癌检查)。此外,熟 悉一下病理分型(常以小题目浮现)。 12、胸膜疾病:重点掌握实验室和特殊检查(特别是渗出液和漏出液鉴别),临床体现是相对重点! 13、睡眠呼吸暂停综合征:不是重点,有兴趣话就看一下,呵呵~ 心血管系统疾病: 个人以为本篇是内科学一种难点,某些内容很不好理解,特别是心律失常一节,如果前面基本课没有学好话,理解起来还是有些吃力!要想真正把本篇学透话,我以为还是先把关于知识(如生理、病 理生理、药理等)复习一下为好!但是也不要有太大承担,也不要想一下所有掌握,毕竟某些知识还 是要在实习过程中慢慢融会贯通,呵呵~记住:本科阶段目的就是让学生掌握某些常用病、多发病! 这样,复习起来也就会有放矢了! 1、心力衰竭:本节是重中之重,并且考点比较多,要引起足够注重!例如诱因、临床体现、心功能分 级、治疗(记住心内科治疗三***宝:强心、利尿、扩血管)。其中,治疗某些最佳要搞懂、吃透!如各 类利尿剂作用特点、使用时注意事项(即利尿剂合理应用);血管扩张药选取;洋地黄类药物使用(需 重点掌握其适应症、禁忌症、中毒诱因、临床体现以及治疗)!对于急性心力衰竭重点是要掌握起 治疗原则,如果能懂得如何用英文回答就更好了! 0 2、心律失常:是一种难点,诸多同窗在学时候都没有学懂,而考试好象也很少涉及到本节内容。本 节要重点掌握心律失常普通治疗原则。关于治疗心律失常药物,每一类记住某些代表药物就可以 了,固然前提是懂得其重要合用于哪些临床状况!心律失常分为诸各种,咱们上学时候,重点讲述是 房颤和房室传导阻滞。要重点掌握其心电图特性和治疗原则。此外,对于室性心律失常也是比较 受教师“青睐”! 3、晕厥:不是考试重点,上课也许也不会讲述,我觉得掌握晕厥病因,对于临床某些疾病鉴别还是很 有协助! 4、原发性高血压:这是临床一种常用病,还是要重点掌握!要掌握高血压诊断原则、危险分层以及 高血压危象、高血压脑病、急进性高血压概念。此外,治疗方面是另一种重点,对于降压药物应用, 特别是初始降压药物选取(适应症、禁忌症)比较重要,在临床也比较惯用。药物剂量可以放在实习 后来慢慢积累! 5、冠状动脉粥样硬化性心脏病:本病也是需要重点掌