心律失常教学指导分析.pptVIP

第五节 心律失常 河南中医学院第二临床医学院诊断学科 5-2：期前收缩（早搏） 定义： 起源于窦房结以外的异位起搏点提前发出的激动 基本特点： （1）基本节律 （2）提前搏动 （3）代偿间歇 2 X 窦房结 心房 心室 室性早搏--代偿间期完全 室早完全代偿间歇形成机理 室早大多不能逆传至心房,窦房结节律未重整; 或室早逆传心房,在窦房结附近与窦性激动发生干扰，减少一次窦性下传，但窦房结节律未重整, 仍按原周期发放激动。 S *室性早搏* *室性早搏二联律* *室性早搏二联律* *室性早搏三联律* *间位性、连发室性早搏* *双源性室性早搏* *多源性室性早搏* *室性并行心律* （二）房性早搏 早搏波： P‘波 形态与窦性P波不同，偶可呈逆行型 P‘R间期：多正常 可延长(房室干扰)，偶可短于0.12秒 QRS波群： P’波后继的QRS波群时间、形态正常 或呈室内差异性传导 P’波后可无QRS波群，称为未下传的房早 代偿间歇：多不完全性 ＜2 X 窦房结 心房 心室 房性早搏--代偿间期不完全 房早不完全代偿间歇产生机制 房早逆传，侵入了窦房结，窦房结提前激动，节律重整, 然后按原周期发放激动 *房性早搏* *房性早搏*