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中西医临床科研方法学 (2018) DME （中西医科研方法学）练习题 选择题 1、 在下列研究设计方法中，按临床科研设计论证强度排列，一般认为最强的 是： C A、前瞻性队列研究 B、病例对照研究 C、随机对照研究 D、横断面调 查 考点：论证强度  ： I  型（随机对照研究）  II  型  III  型  IV  型 2018 年考题：论证强度最弱的是：  IV  型（历史对照研究） 2、混杂性偏倚控制的方法，下面错误的是： C A、限制 B、配比 C、增大样本量 D、分层 3、研究设计中要估计样本量，主要是因为： B A、样本量过小容易犯第二类错误 B、样本量过小容易犯第一类错误 C、样本量过大会影响结果的准确性 D、样本越大，可行性越差 4、研究对象分组方法设计最重要的指导思想是： A A、两组研究前的基线状况一致 B、两组研究条件要一致 C、两组分组方法要一致 D 、两组研究对象年龄、性别要一致 5、分层分析可控制 C A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、信息偏倚和混杂偏倚 5、用住院病人作研究对象容易发生： A A、选择偏倚 B、信息偏倚 C、混杂偏倚 D、选择偏倚和混杂偏倚 考点：入院率偏倚属于选择偏倚 6、队列研究中最容易发生的偏倚是（ B） A. 混杂偏倚 B. 诊断怀疑偏倚 C.失访偏倚 D.报告偏倚 E. 回忆偏倚 诊断怀疑偏倚： 指研究者事先知道研究对象的某些情况， 以一种主观偏见或愿望在诊断过程 中去探索某种结果，使研究结果出现偏倚。常发生在前瞻性队列研究。 7、在队列研究中 , 估计某因素与某疾病关联强度的指标是 B A.OR B.RR 中西医临床科研方法学 (2018) 总人群中该病的发病率 暴露人群中该病的发病率 总人群中可疑危险因素的暴露率 2018 年考点： RR的计算 13、灵敏度是指（ E） 试验检出阴性的人数占有病者总数的比例 试验检出阳性的人数占无病者总数的比例 筛检阳性者中真正成为病人的可能性 试验检出阴性的人数占无病者总数的比例 试验检出阳性的人数占有病者总数的比例 考点：区别灵敏度和特异度的概念； （1）敏感度：指确有该病的患者中诊断性试验结果 为阳性的人数比例 a/ （ a+c），即指该方法能检出所有确实患病实验对象的能力。 （ 2）特 异度：指确无该病的受试者中试验结果为阴性的比例 d/b+d ，即指该方法能正确识别全 部未患病受试者的能力。 敏感度和特异度是一对比较综合的反映一个诊断试验准确性的 指标，它们是固定不移的。 14、对诊断试验进行评价时，被评价的研究对象应该由这些人组成： A A、确诊的病人和确诊的非病人 B 、确诊的病人和健康者 C、源人群中的一个随机样本 D、疾病人群中的一个随机样本 15、医学科研的核心内容比较全面的阐述是： B A、  新的研究方法的建立  B 、科研的设计、测量、评价 C、  疾病数据的收集和影响因素的测量  D、疾病危险因素的测量 16、  在下列科研方法类型，不属于观察性研究的是：  A A、随机交叉试验 B、病例对照研究 C、病例分析 D、横断面调查 17、队列研究比较的是： C A、 不同组人群发病人数的差别 B、不同组人群患病人数的差别 C、不同组人群发病率的差别 D 、不同组人群患病率的差别 18、关于随机对照试验的叙述，下列哪项说法是错误的： C A、研究所需费用较大，难度较高 B、存在伦理问题，不是所有研究都能用它加以证实 中西医临床科研方法学 (2018) C、随机分组后，研究对象不得中途改用其他治疗或退出研究 D、实验对象可能排除了一些复杂病例，不能完全代表发病人群 考点：随机对照的缺点（ A、B、D） 下列哪项是病例对照研究的优点？ D 估计对危险因素的暴露情况时，很少或没有偏倚 在选择出暴露因素后，可研究多种疾病的结局 C有可能确立病的真实发病率 D可用于研究少见病的病因 20. 在匹配病例对照研究中，病例与对照的比例最常用： A A 1：1 B 1：2 C 1：3 D 1：4 在病例对照研究中，比值比（ OR）的含义是： 病例组的发病率与对照组的发病率之比 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值的比 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差 考点：区别 OR和 RR的概念 OR：某因素在病例组和对照组暴露与非暴露的比例之比值，作为相对危险度的计算，即 比数比或优势比  OR=（病例组暴露人数  / 病例组非暴露人数）÷（对照组暴露人数  / 对照 组非暴露人数）  即  OR=(a/c)  ÷ (b/d)=ad/bc RR：即暴露组发病率 （或死亡率）与非暴露组的发病率 （或死亡率）之比值。 RR=[a/(a