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住院病人营养风险筛查 营养评定（Nutrirional assessment） 1:相关名词和概念： 营养不良、营养不足与肥胖（营养过剩） 营养风险与营养不良风险 营养风险筛查于营养不良风险筛查 2:什么是营养评定: 营养评定不等于某一项营养评定工具 如：不等于主观综合评定（SGA） 营养评定包涵哪些内容？ 营养评定（筛查不能明确患者是否需要营养支持，加营养评定） -血液生化检查（普遍）、临床检查、人体组成、人体测量（没有，中国正常值很少使用）复合型营养评定工具（SGA PG-SGA） 肌力测量、患者营养代谢全面检查 确定营养不良（不足）类型及程度 进一步定夺是患者是否需要营养支持 -经过培训的临床医师、营养师、护士（师）进行 营养评定方法 病史于膳食史，面对面于患者沟通，不能靠回顾病历 人体测量：身高、体重BMI 、皮褶贺厚度、上臂围、上臂肌围。中国舞正常值。目前国际也极少用 生化检查：肝（包括白蛋白、前白蛋白）肾功，血脂 人体组成生物电阻抗。双能x线吸收法、稳定同位素（重氢水、重氧水）法 主观综合评定（Seb jective global assessment，SGA） 肌肉力量 推荐用国际通用品牌设备 临床上经常会遇到这种情况，病人入院时无明显 消瘦，住院若干时间或术后一段时