前哨淋巴结在非小细胞肺癌临床研究.pptVIP

前哨淋巴结在非小细胞肺癌临床研究;肺癌在我国已占据恶性肿瘤发病率及死亡率的第一位。占全部恶性肿瘤死亡的22.7% 而非小细胞肺癌（NSCLC）占所以肺癌病例的85%以上。;非小细胞肺癌的治疗 以手术为中心的多学科综合治疗。;非小细胞肺癌手术方式;the American College of Surgery Oncology Group Z0030Trial;有没有一个更好的方法，可以预测或判定淋巴结的状态，进而指导纵膈淋巴结清扫呢？;前哨淋巴结：首先收纳某器官、区域组织淋巴液的淋巴结或肿瘤转移的第一站淋巴结，其组织病理状态可代表收纳区域整个淋巴结的状态;从肿瘤转移的角度看，若SLN阴性，可推测整个区域淋巴结并未受累；若SLN阳性，则认为该区域淋巴结可能受累。因此从理论上讲，前哨淋巴结的性质可以用作判断是否需要作区域淋巴结清扫的重要依据 ;Cabanas最先于1976年在对阴茎癌进行淋巴造影时，发现并提出了SLN的概念。提出前哨淋巴结的转移与否决定两侧腹股沟淋巴结的廓清 Little等于1999年首先应用瘤周注射异硫蓝检测非小细胞肺癌前哨淋巴结获得成功;目前，前哨淋巴结的检测已成为黑色素瘤、乳腺癌手术的常规操作，而在其他实体瘤如甲状腺癌、胃肠癌、口咽癌、宫颈癌、前列腺癌、阴茎癌、皮肤癌的临床研究也越来越多 ;非小细胞肺癌前哨淋巴结的检测;示踪剂;主要示踪剂优缺点;应用生物蓝染料检测SLN的方法;应用同位素示踪剂检测SLN的方法;应用同位素示踪剂检测SLN的方法;应用同位素示踪剂检测SLN的方法;应用同位素示踪剂检测SLN的方法前哨淋巴结的性质判定;前哨淋巴结的检测率;前哨淋巴结在非小细胞肺癌治疗中的应用价值 ;（图1）Nomori等所提出的应用前哨淋巴结检查技术指导纵隔淋巴结清扫路线图 ; 结 论;展望; Thank You！;谢谢观赏