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一例犬细小病毒的诊断与防治 摘要：犬细小病毒 (Canine Parvovirus, CPV) 病, 俗称病毒性传染性胃肠炎, 临床特征主要表现为急性出血性肠炎和非化脓性心肌炎, 其中又以出血性肠炎最为多见。该病主要以秋冬季和初春气温低的时候发病较多, 而夏季发病较少, 发病群体主要以3月龄以内及免疫接种不成功的犬最为易感, 具有发病急、病程短、传染性强等特点, 从感染到死亡, 仅需3 1 病例介绍1.1 病例信息棕色泰迪犬, 雌性, 4 月龄, 体重4 kg, 45 日龄时已免疫一针英特威四联苗。1.2 发病过程及临床症状主诉患犬45 日龄时接种一支英特威四联疫苗, 自认为一年接种一次即可, 2 d前吃胡萝卜炒蛋后出现腹泻、呕吐症状, 自行饲喂思密达和庆大霉素片后, 呕吐更加剧烈, 当晚排腥臭血便, 精神沉郁, 食欲废绝。 来找笔者诊治前已排血便2 次。 患犬消瘦, 下眼睑出现点状丘疹, 该症状提醒患犬机体受病毒感染。可视黏膜发白, 唇龈及四肢冰凉, 此为失血过多造成末梢循环缺血表现。触诊腹部, 患犬表现疼痛, 收腹弓背, 说明肠道黏膜损伤严重。 体温39.4 ℃, 水银头插入肛门口患犬表现疼痛, 但无力阻止。 四肢无力, 躺卧不起。1.3 病毒抗原快速检测板检查取细小病毒检测板内的专用棉签深入犬肛门内取得粪样, 放入内配的缓冲液管中轻轻搅拌, 让粪样溶解其中, 待溶解物沉淀后, 取其上清液在指定的检测孔滴入3~4 滴, 等待上清液充分扩散, T、C线相继出现, 检测结果得出细小病毒感染阳性。取冠状病毒检测板, 以同样方法操作, 只有C线出现, 得出冠状病毒感染阴性。根据发病过程、 临床症状以及病毒抗原快速检测板检查结果, 确诊该犬感染犬细小病毒病。2 治疗2.1 支持疗法 (1) 补液、平衡电解质:乳酸林格氏液100 m L、654-2 (0.8 m L) 、10%氯化钾2.5 m L、5%碳酸氢钠2.5 m L, 静脉滴注, 每天2 次。 (2) 消炎、抑制胃酸分泌:氨苄西林钠0.25 g、地塞米松0.5 mg、雷尼替丁0.7 m L、5%葡萄糖80 m L静脉滴注, 每天2 次。 (3) 补充能量:维生素C 1 支、ATP 1 m L、辅酶A 800 u、5%葡萄糖氯化钠, 静脉滴注, 每天2 次。 (4) 止血: 止血敏1 m L, 维生素K2.2 加强护理及时清理消毒犬舍, 做好保温保暖工作, 必要时移入保温箱, 治疗期间禁水禁食, 每天输液结束后用肝素封管, 避免第2 d使用时留置针堵塞。治疗第3 d精神逐渐好转, 粪盘只有尿液未见大便, 见人能站立摇尾求食, 此时胃肠进入修复期, 但必须禁食禁水, 一旦进食, 促进胃肠蠕动, 将前功尽弃。 第5 d, 基本恢复正常。 粪盘只有尿液未见大便, 见到主人表现兴奋, 食欲明显。 此时胃肠基本痊愈, 但为安全起见, 依然不要喂食, 喂以少许营养膏, 每天3 次, 促进机体痊愈。 第7 d, 喂以少量稀粥, 食欲良好, 吃后不再出现呕吐腹泻, 大便呈棕色条状。5 d后复诊, 精神良好, 主诉已恢复正常饮食, 未见不适, 痊愈。3 体会犬细小病毒病传染性强、发病急、病程短, 品种越纯感染率和病死率越高, 该病重在早发现早治疗。而治疗的关键在于平衡电解质、 控制继发感染和抑制病毒复制。1) 感染细小病毒的犬, 主要临床症状为呕吐、腹泻, 该病往往在发现的时候机体已经脱水, 导致体内电解质水平紊乱, 代谢性酸中毒。乳酸林格氏液可以补充丢失的电解质, 碳酸氢钠用来缓解机体酸中毒。只有机体内环境慢慢好转, 消炎等药物才不会成为机体的负担。笔者此次采用的消炎药是氨苄西林钠, 此消炎药临床上比较常用也比较安全, 但是考虑到药物半衰期, 所以每天需给药2 次。2) 根据临床经验, 单克隆抗体、干扰素越早使用效果越好, 这2 种药主要是抑制病毒复制, 所以应尽早使用, 再配以相应的平衡体液和抗菌消炎疗法, 将事半功倍。3) 体温如果不是特别的高, 可以不必马上使用退烧药, 临床经验得出, 输液结束后, 由于消炎药和大量液体输入体内, 细菌繁殖得到一定控制, 体温一般会恢复到正常范围。若输液结束后, 出现高烧不退, 此时再使用退烧药。4) 止血可通过止血敏和安络血配伍使用, 或止血敏配伍维生素K5) 该病可通过免疫接种来预防, 疫苗有国产和进口2种。笔者推荐采用进口疫苗, 安全, 效果也比较理想, 市面上选择的品牌比较多。免疫流程大致相同, 一般是第1年45日龄首免, 隔15 d二免, 再隔15 d三免, 以后每年免疫一次就行。该病的感染途径主要是由于健康犬与患犬直接接触或经污染的饲料和饮水通过消化道感染, 无症状的带毒犬