医院如何做好医保工作三篇.docx

第 第 PAGE #页共13页 医院如何做好医保工作三篇 篇一：定点医院如何做好医保工作 随着新医改的不断深入，医保的覆盖面越来越广，参保人数越来越多，医保患者开始越 来越多的占据医院门诊和住院的份额。患者对有关医保方面的知识也越来越了解。要求 明明白白的消费，这是医保患者的合法权益，他们对住院费用单据上的自费部分非常关 注，对此经常提出质疑，甚至可能由此引发纠纷和投诉，作为广大参保人的代言人，定 点医院就必须在患者的医疗消费上增加透明度，实行了 “一日清单”，这样维护了医保 患者的知情权、健康权，加大了医务人员自我保护的力度，但也给医院增加了相应的医 疗成本。同时医保管理部门对定点医院也提出了诸多要求，医院如何搞好医保工作且兼 顾医患双方利益，这又将成为医院管理工作中的新课题。 —、医保给医院带来机遇也带来挑战基本医疗保险制度实施以后，医院与患者之间提供 医疗服务和支付医疗费用由单纯的交换关系，变成了患者、医保机构、医院三者之间的 关系。因此，医保机构、医院、患者处于同一个医疗保险与服务运行系统当中。一方面 医保机构、医院均以保障患者医疗需求为社会目标，另一方面又要维持各自的生存和发 展，产生相互利益制约，而医保对医院的影响则主要体现在： 1.1医保为医院提供了新的发展机遇 随着医疗保险的实施，医院外部经营环境己发生了重大变化。患者可以自主选择定点医 院和药店，维权观念和消费意