肋骨骨折以第4-7肋骨多见 解剖特点 * ppt课件 病因 造成肋骨骨折的原因一般分为两种形式 外来暴力 直接暴力 间接暴力 混合暴力 病理因素 病理性骨折 * ppt课件 1.外来暴力 (1)直接暴力 骨折发生于暴力直接作用的位置,常呈横断或粉碎型,骨折片多向移位,易刺伤肺脏,造成气胸,血胸,如拳棒打击,车撞等。 病因 * ppt课件 病因 1.外来暴力 (2)间接暴力 胸廓受到前后方对挤的暴力,往往在腋中线中段附近发生骨折。骨折端向外突出,易穿破皮肤造成开放性骨折,如塌方或心脏体外按摩时用力不当等。亦有因暴力打击前胸致后肋骨骨折,或打击后胸而前肋骨折者,骨折多为斜形. * ppt课件 病因 (3)混合暴力 直接暴力使局部骨折,余力未尽而成间接暴力,造成该肋的另处骨折(多段骨折) * ppt课件 病因 2.病理因素 多见于恶性肿瘤骨转移,或骨质疏松。可因咳嗽,打喷嚏,或受损部位轻度受力而发生骨折。 * ppt课件 病理生理 骨折断端向内移位 刺 破 胸 膜、肺 组 织等 刺 破 肋 间 血 管 气 胸、血 胸、皮 下 血 肿、或 血痰、咯 血 胸 腔 大 量 出 血,病 情 迅 速 恶 化 * ppt课件 病理生理 多 跟 多 处 肋
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