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医院护理部主任述职报告计划 医院护理部主任述职报告计划 PAGE PAGE / NUMPAGESPAGE5 医院护理部主任述职报告计划 PAGE 医院护理部主任述职报告 护理部主任是医院护理治理指挥系统的负责人，本文将介绍医院护理部主任述职报告。 医院护理部主任述职报告 (1) 各位领导、科主任、护士长大伙儿好 !应医院治理的要求， 在这作为我工作的述职报告。 我于20xx年9月任护理部主任，现正好任职期满 3年。大伙儿都知道，以病人为中心、 提高医疗效劳质量是医院永恒的主题，医院根本上环绕治理年活动的质量、 平安、效劳、费 用八字方针的要求开展工作。 医院的核心工作算是医疗质量， 而护理业务技术的质量和水平， 直接阻碍医疗效果。作为护理部主任，知道护理工作繁琐，量大，涉及面广，而护理人员素 养参差异齐，要治理好一具团队，我深知我个人的素养、 能力与质量紧密相关，因此我在工 作中别断加强业务能力的学习， 注意提高个人的素养与修养， 也结合自己学过的医院治理学 科，因此在护理治理中注重人文，团队、和谐等因素，平时注意加强与科主任、护士长的沟 通，互相尊重和协作，希翼以良好的职业素质和人格魅力，在护士心目中树立较高的威信， 增强凝结力、感召力和团队合作力。固然，护理部的治理工作并别是一具人能做好的， 3年 来我连续护理部一贯团结合作的精神， 平时与科室同事共同探讨护理工作的思路及进展方向， 工作互相协助，以医院交给的工作为目标任务， 把怎么确保病人平安， 改善护理效劳和持续 护理质量改良作为护理部工作方向。现由 4方面总结我们护理部 3年来的工作事情 一、完善护理治理体系，建立科学有效的护理质量治理和评价制度 1、重新修订护士长工作手册，进一步完善和标准护士长治理工作，要求护士长能按护 理部的工作安排，做到月有打算，周有安排，日有重点，月底有小结，护理部每季度检查手 册内容，以强调护士长在根底治理、质量操纵中充分发挥质控领导小组成员的作用，也表达护士长科室护理治理的全过程。 2、建立了护理部公共邮箱及护士长信息传达系统 (飞信)，及时通报护理信息和反应存 在咨询题，提高了工作效率。 3、重视执行两个?标准?。贯彻降实广东省?护理工作治理标准?和?临床护理技术标准?，护理部制订降实各项核心制度的指引，加强对核心制度执行事情的督查，特别是查房制度、查对制度、危重病人救护制度，标准护理行政查房、工作制度及会议制度。 4、重新修订护理人职员作质量评价标准和各类护理人员岗位职责，按高级责任护士及 初级责任护士的要求， 对护理人员的医德医风， 工作质量，教育等工程按轻中重度缺陷扣分 5、07  年我院进行电脑收费及医嘱录入，标准了电脑录入  (转抄)医嘱的执行及查对，正 确执行医嘱。 二、病人平安治理及临床护理质量持续改良 1、改变护理质控模式，降实护理三级质控，取消往常的季度末护理联合大检查，改为 护理督导，护理部成立质量督查小组： 病房治理(护理平安、效劳品质)小组、护理文书小组、 消毒隔离质控小组，护士标准化培训小组、危重病护理小组 、静脉输液小组，糖尿病护理 小组，压疮防治治理小组，要求各小组按职能、质控标准及?病人十大平安目标?进行别定 期、有重点的过程专项督导。 护理部每季度根椐过程督导的存在咨询题进行专项督查， 每月 底召开全院护士长大会， 对督导过程中经常发生的突出咨询题进行分析， 及时强调降实各项 整改工作。 2、仔细降实护理平安质量十大平安目标，严格执行核心制度，各科下发病人十大平安 目标，按病人十大平安目标别断建立和完善各项规章制度、护理技术指引及各类应急预案，统一购置标准床边护理平安警示标识，制订温馨输液提示，降实平安宣告，确保病人平安。 对急诊、重症监护病房、助产等高风险专科经常督查护理平安咨询题。制订并执行手术平安核对单及输血平安护理单，标准了手术核对及输血观看、护理及记录。 3、仔细降实交接班制度，改革交接班模式，设立交班日志，标准交接班流程。护理部 定期参加各科室的晨会交接班， 对交接班的事情进行点评， 并要求护士对交接班中存在的咨 询题，及时地采取整改措施。 4、标准护理行政查房制度，每周巡视病区 2次，重点督查有关护理治理工作质量，岗 位责任制、规章制度降实执行事情、 效劳态度及护理教学事情。 把检查觉察的咨询题及时提 出针对性的改良措施，并将存在咨询题作为下季度检查的重点， 追踪整改效果并予记录，达 到质量持续改良。 5、每季度召开一次护理质量持续改良委员会会议， 建立与实施护理过失报告和治理制 度，对上报护理缺陷，及时做好调查、分析工作，吸取经验教训，提出防范与改良措 6、09年市卫生局组织专家组莅临我院对护理事业进展规划中期评估检查工作， 会上专 家们对医院护理工作的提出的意见和建议， 护理部按照