- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
精选文档
精选文档
PAGE
PAGE4
精选文档
PAGE
祖父亲母亲教育看法要更新
据一项“隔代家庭中家教现状的检查”结果表示:隔代教育弊多利少,祖辈家长教育看法和方法亟待更新。
隔代家庭中祖辈家长学历偏低,休闲时与孩子嬉戏活动少,对孩子宠爱,照料方式不妥,是隔代教育存在的主要问题。祖辈家长要着重教育看法和方法的转变。
近来几年来,许多年青的父亲母亲,因出国、下海经商或为自己的事业奔波等要素,无暇照料自己的孩子,于是把孩子托给祖父亲母亲或外祖父亲母亲照料,形成了隔代家庭的构造。据悉,这类隔代家庭当前有增加的趋向,由此也产生了隔代教育。
据抽样检查统计,在“从孩子3岁时的表现便可能看到他的未来吗?”这个
看法上,有70%的祖辈家长表示赞同,而父辈家长赞同此看法的只有21%。在“您向孩子提出适合的要求后,可否坚持究竟不改变”的问题上,能不改变的祖辈家长只有27%,父辈家长则达46%,可见祖辈家长对孩子的宠爱远胜于父辈家长。不可以常常发现孩子弊端的祖辈家长有33%,父辈家长只有3%,明显祖辈家长对孩子的认识、察看远不如父辈家长。家长的育儿看法对教育的走向影响极大,这类潜意识的不同,教育结果也必定不同样。
检查还发现,在“您能否鼓舞孩子在户外奔、跑、跳跃、尽兴嬉戏”的问题
上,祖辈家长与父辈家长差别极大,常常鼓舞的祖辈只有12%,而父辈却有55%。因为祖辈家长对孩子采纳限制多于指引的“看守方式”,因此孩子的主动交往意
识弱,隔代家庭中孩子主动找小朋友嬉戏的只有 9%,非隔代家庭的孩子则达
24%,这样,未来孩子适应社会程度就会不同样。
本word为可编写版本,以下内容若不需要请删除后使用,感谢您的理解篇一:重症肺炎的诊疗标准及治疗
重症 肺炎
【概括】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首, 在人类总
死亡率中排第 5~6位。重症肺炎除拥有肺炎常有呼吸系统症状外 ,另有呼吸衰竭和其余系统
明显受累的表现 ,既可发生于社区获取性肺炎 (community-acquiredpneumonia,CAP), 亦可发
生于医院获取性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensivecareunit,ICU)内获取的肺炎、呼吸机有关肺炎(ventilatorassociatedpneumonia,VAP)和健康护
理(医疗)有关性肺炎(healthcare–associatedpneumonia,HCAP)更加常有。免疫克制宿主发
生的肺炎亦常包含此中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险要素和结局方面有其独到的特点,需要一个独到的临床办理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会碰到重症肺炎
患者。在急诊科门诊最常碰到的是社区获取性重症肺炎。 本章要点介绍重症社区获取性肺炎。
对重症院内获取性肺炎只做简要介绍。
【诊疗】第一需明确肺炎的诊疗。
CAP是指在医院外罹患的感染性肺本质
(含肺泡壁即
广义上的肺间质)炎症,包含拥有明确潜藏期的病原体感染而在住院后均匀潜藏期内发病的
肺炎。简单地讲,是住院48小时之内及住院前出现的肺部炎症。
CAP临床诊疗依照包含:①
新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重
,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。②发热。
③肺实变体征和(或)湿性啰音。④WBC10
99×10/L或
重症肺炎往常被以为是需要收入
ICU的肺炎。对于重症肺炎还没有有公
认的定义。在中华医学会呼吸病学分会宣布的
CAP诊疗和治疗指南中将以下症征列为重症
肺炎的表现:①意识阻碍;②呼吸频次30次/min
③PaO25d、机械通气4d)
和存在高危因
素者,即便不完整切合重症肺炎规定标准
,亦视为重症。
美国胸科学会(ATS)2001年对重症肺炎的诊疗标准:主要诊疗标准
①需要机械通气;
②住院48h内肺部病变扩大≥50%;
③少尿(
每天177μmol/L(2mg/dl)
。次要标准:①呼吸
频次30次/min;②
PaO2/FiO2
2007年ATS和美国感得病学会
(IDSA)制定了新的《社区获取性肺炎治
疗指南》,对重症社区获取性肺炎的诊疗标准进行了新的修正。主要标准:
①需要创伤性
机械通气②需要应用升压药物的脓毒性血症休克。
次要标准包含:
①呼吸频
率30次/min;
②氧合指数(PaO2/FiO2)20mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109
/L)⑦血小板减少症(血小板计数<
100×109/L)⑧体温降低(中心体温<
36℃)⑨低血
压需要液体复苏。切合
1条主要标准,或起码
3项次要标准可诊疗。
重症医院获取性肺炎(SHAP)的定义与SCAP邻近。20
原创力文档


文档评论(0)