第7学期传染病霍乱上课.pptxVIP

霍 乱cholera;霍乱名称的由来;霍乱（cholera）;教学内容;病 原 学 Etiology;;WHO关于霍乱弧菌的分类;O1群霍乱弧菌 小川型 —— 含A、B抗原 稻叶型 —— 含A、C抗原 彦岛型 —— 含A、B、C抗原;染色及形态;;霍乱弧菌的抗原结构;霍乱弧菌的致病力;Cholera toxin;细菌生长四个分期;霍乱弧菌的抵抗力（1）;霍乱弧菌的抵抗力（2）; 流 行 病 学 Epidemiology;霍乱流行史;1961－2000年全球报告霍乱病例数;传染源;传播途径;人群易感性;流行特征;O139霍乱的流行特征; 发 病 机 制 Pathogenesis;发病机制;发病机制;霍乱肠毒素;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制（1）;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制（2）;霍乱肠毒素引起小肠过度分泌的机制（3）;腺苷酸环化酶活性增高，使细胞内cAMP水平升高，主动分泌Na+、K+、HCO3－和水，导致严重的腹泻与呕吐。;病理生理;病理解剖; 临 床 表 现 Clinical Manifestation;临床表现;典型霍乱的病程;一、泻吐期?（1）;一、泻吐期?（2）;一、泻吐期?（3）;O139血清型临床表现特点;二、脱水期?（1）;脱水程度;二、脱水期?（2）;二、脱水期（3）;二、脱水期 (4);二、脱水期（5）;三、恢复期或反应期?;临床分为三型;“干性霍乱”（cholera sicca）;实验室检查Lab Examination;血液检查;粪便检查（1）;粪便检查（2）;粪便检查（3）;血清学检查;并发症;诊 断Diagnosis;确定诊断 ?;疑似诊断 ?; 鉴 别 诊 断 Differential Diagnosis ;其他弧菌感染（非O1、非O139） 急性细菌性胃肠炎 大肠埃希菌 耶尔森菌 变形杆菌 艰难梭菌;病毒性胃肠炎 轮状病毒 —— 秋季腹泻 急性细菌性痢疾 发热、腹痛、腹泻、里急后重、粘液脓血便 ;治 疗Therapy;治疗原则;静脉补液原则;静脉补液 的?种类;静脉补液量;静脉补液速度;口服补液 (ORS)（1）;口服补液 （2）;口服补液 （3）;抗菌治疗 ——辅助治疗;对症治疗;严格隔离;预 防Prevent;控制传染源?;切断传播途径;提高人群免疫力;病例1;