多重耐药菌医院感染预防与控制.pptVIP

李艳梅 李艳梅 多重耐药菌医院感染预防与控制 多重耐药菌医院感染预防与控制多重耐药菌医院感染预防与控制 一、多重耐药菌的基本概念 多重耐药（MDR）:主要是指对临床使用的三类或三类以 上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。 天然耐药：指内在的或先天的（非获得）对某些抗菌药 物耐药，它反映一个菌种所有或几乎所有代 表的野生型菌株对抗菌药物的耐受性。 泛耐药（XDR）：除1-2类抗菌药物（主要指多粘菌素和替加 环素）外，几乎对所有类别抗菌药物不敏感。 全耐药（PDR）：对几乎所有抗菌药物都耐药的细菌。 MDR XDR PDR 一、多重耐药菌的基本概念 MDR XDR PDR 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA） 耐万古霉素肠球菌（VRE） 产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）阳性的细菌 （E-EC、E-KP） 多重耐药铜绿假单胞菌（M-PA) 多重耐药鲍曼不动杆菌（M-AB） 耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌 （CRE-EC、CRE-KP） 耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB） 感染源 传播途径 宿主 患者 医务人员 患者 医务人员 空气、飞沫、接触 × 易感人群 二、多重耐药菌感染流行病学 多重耐药菌感染的感染源： 多重耐药菌感染患者 多重耐药菌