儿科护理带教问题与对策.docVIP

儿科护理带教问题与对策 临床实习作为护理教育的重要组成部分可帮助护生完成理论到实践的过渡，显著提升护生的专业水平以及实际操作能力。为了进一步对儿科带教中存在的若干问题以及解决对策进行探讨，我院进行了以下探究，结果报道以下。 1儿科护理临床带教过程中存在的问题分析 1.1护生方面存在的问题 1.1.1由于护生在校时对儿科理论学习不重视或者在教学上只能选择性学习，导致护生专科理论知识缺乏，对于一些儿科临床常见的疾病并不充分了解，常常出现掌握不牢或是空白的情况。再加上临床实习时间安排相对于其他必修课来说较为短暂，而院方要求护生在较短的实习期间内熟悉掌握的内容相对也较多，致使护生出现时间短、任务重的现象，进而增加了护生的学习难度[1]。 1.1.2现今来我院进行临床实习的护理队伍中多见“90后”，且大多数均为独生子女，从而导致参与临床实习的护生学习主动性差，动手能力、协作精神以及主动性等均存在较大程度的不足，沟通技巧较少或者几乎没有，工作适应能力较差，甚至部分护生会表现出不服从管理以及不愿意从事基础护理工作的现象[2]。 1.1.3实习护生可能在实习带教过程中因看到儿科护士的工作强度较大、技术操作难度较大以及患儿家属对护士工作不理解、发生暴力事件等，从而出现紧张、胆怯、抵触、恐惧等负面情绪，导致心情不稳定、手足无措进而影响正常护理操作。另外实习护生也可能因自身素质原因，缺乏自信心以及与家长有效的沟通能力而在心理上承受较大的压力和负担。 1.1.4儿科患者都是家属的心肝宝贝与希望，当儿童生病之后，家属经常出现焦虑、抑郁、烦躁等情绪，严重甚至激怒性高、心态偏激等，如果护生不能顺利操作，家属可能会大发脾气，破口大骂，护生此时会感受到极大的自尊心受伤以及委屈，部分护生甚至并不能接受家长的辱骂以及责备等行为导致争执发生，情况严重时会引发医疗纠纷事件。 1.2带教老师方面存在的问题 1.2.1由于当前市场经济体制改革致使在编护理人员的编制紧缩，以至于高学历、高职称、高年资的护理人员发生严重缺编的现象，再加上院内从事临床带教任务的护士以中专学历或在职大专、本科的年轻招聘护士居多，理论知识以及实践能力较为薄弱，对带教任务的认识和了解均比较欠缺，导致带教老师教学能力相对不足的情况出现，严重影响临床教学质量[3]。 1.2.2一方面由于儿科护理流程操作难度较大，护生技术熟练度不高再加上未接触过较高难度的儿科操作导致护理带教质量不高。另一方面由于儿科工作具有复杂繁多、锁碎细致，劳动强度大、专业性要求高等临床特点，带教老师会因为担心护生不能顺利完成某项操作而耽误工作任务的按时完成，从而对患儿的治疗和护理产生影响，均会选择自己动手操作示范，这一现象显著减少了护生的实践机会。 1.3患儿自身问题 患儿在接受治疗和护理操作中因疾病原因和护理操作会出现叫喊、哭闹现象，再加上家长安慰孩子的声音、监护人的吵闹声、责备声以及医疗仪器发出的报警声、病房呼叫系统的声音，会导致声音混杂，护理带教质量明显下降[4]。 2解决对策 2.1依据护理大纲拟定教学计划 在一般情况下，带教老师可按照各大院校的实习大纲要求进行安排和制定儿科护理教学计划。 2.2教师整体素质需提升 在儿科护理实习带教中，选好带教老师可以显著提升临床教学质量，因为老师的一言一行会直接影响到护生的心理以及行为，并对护生起到言传身教的作用。院方为了确保护生可以顺利完成实习目标需在科室内选拔具有大专以上学历且工作责任心强、操作娴熟、规范、职业道德高尚、具有5年以上带教经验的高年资护师担任总带教老师，带教老师需要具有与儿童及家长良好沟通的能力，同时愿意参与带教工作[5]。 2.3入科宣教 临床带教护士长或总带教老师在护生入科前需要给予护生入科教育，为护生介绍医院内的礼仪标准以及微笑服务的理念，遵循以下原则：在护理操作前需要向患儿以及家长先解释，在操作中需要边操作边讲解，在操作后有道谢，操作失误要道歉。对护生进行安全教育需要针对儿科患者特点以及常见安全隐患并着重强调科内“四查十对”等护理核心制度[6]。 2.4一对一带教模式 按照院内临床带教计划采取“一对一”与“分散集中”式相结合的带教方法给予护生护理带教，即入科后每名护生需要固定1名带教老师而带教老师则必须将教学计划内容分别传授给每一名护生，护生在自学后向老师提问，由老师解答学习过程中出现的疑惑[7-8]。 2.5心理疏通 在儿科护理带教中，带教老师需要充分体谅护生的心理感受以及有效疏导护生不良情绪以提高其承受挫折能力。护生在面对患儿及家长