β受体阻滞剂是治疗冠心病的基石.pptVIP

XIQI Clive Rosendorff et al. Circulation. 2007;115;2761-2788. “ACEI/ARB/利尿剂存在类效应,它们的作用机制和副反应存在一致性；同样明确的是,β阻滞剂和CCB存在较大的异质性,不同药物差异很大” β受体阻滞剂的异质性 AHA Statement: 治疗高血压防治缺血性心脏病 β受体阻滞剂的作用选择性 Wikstrand J. Basic Res Cardiol. 2000;95 Suppl 1:I46-51. 缓释片一次服药能保持24h有效血药浓度 血药浓度 时间（小时） 800 400 0 6 12 18 24 平片半衰期短，一次服药，2个半衰期后血药浓度低于有效血药浓度（需增加服药次数） 缓释片一次服药能保持在有效血药浓度 缓释片能24h持续稳定阻滞?1受体平稳降低运动时心率(EHR) Wieselgren I et al, J Clin Pharmacol 1990;30:S28-32 EHR的变化（%） 基线 安慰剂 美托洛尔平片 50mg 美托洛尔缓释片 50mg 0 -10 -20 时间（h） 24 6 12 18 24 倍他乐克缓释片的血药浓度更平稳 给药后时间（h） Deroubaix X, Lins RL, Lens S, et al. Int J Clin Pharmacol Ther.