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[医学类考试密押题库与答案解析]外科护理学分类模拟题9 [医学类考试密押题库与答案解析]外科护理学分类模拟题9 PAGE1 / NUMPAGES1 [医学类考试密押题库与答案解析]外科护理学分类模拟题9 外科护理学分类模拟题9A3/A4型题 患者，男，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重，用力咳嗽后突然不省人事。查体见患者左侧瞳孔散大，对光反应消失，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。 1. 应立即采取的急救措施为A.立即开颅减压B.立即行脑脊液体外引流C.脑脊液分流术D.静脉输注高渗性利尿剂E.冬眠低温疗法答案:D[解析] 该患者头颅损伤后，头痛、呕吐逐渐加重，用力咳嗽可能导致颅内压骤然升高，出现昏迷及瞳孔变化，应首先考虑出现颅内压危象、脑疝。对于脑疝患者应立即给予脱水治疗，降低颅内压。此时若行腰椎穿刺，可加重病情。2. 禁忌的治疗措施是A.腰椎穿刺，引流脑脊液B.开颅探查C.应用激素D.快速滴注甘露醇E.行脑室外引流术答案:A 患者，女，65岁，因右上腹痛伴发热2天入院，既往有类似病史。患者有高血压、冠心病及心力衰竭病史，3个月前曾因心力衰竭住院，现已好转。体格检查：体温38.5℃，脉率102次/分，呼吸22次/分，血压160/90mmHg；巩膜无黄染，右上腹压痛、腹肌紧张，反跳痛(+)，可扪及肿大的胆囊，Murphy征(+)