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2016 年上半年临床路径工作总结、分析及持续改进计划
一、临床路径管理方面
我院共归入路径管理的 3 个专业 10 个病种,其中:外科 2 个
(腹股沟疝临床路径、急性单纯性阑尾炎临床路径 );骨科 2 个(股
骨颈骨折 、锁骨干骨折)、内科 4 个(腔隙性脑梗塞,椎基底动脉供
血不全,不稳定心绞痛,肺炎) ,中医科(腰椎间盘突出症,神经根
型颈椎病),上半年临床各科室收入患者 4015 人,其中符合路径诊断
患者 2118 例,入径 763 例,变异 32 例,总的入径率约 19%,单病种
入径率约 36.1%,完成率 95.8%;其中内科分 4 个病种上报 481 例,
变异 3 例,中医软伤科外科腰间盘突出 164 例、神经根型颈椎病 38
例,但骨外科只进入路径 1 例,入径率 12.5%。
存在问题:
(1)科室重视程度不够。
(2 )工作执行力度存在缺陷。科室工作推进程度参差不齐,
部分科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求,部
分科室的临床路径工作滞后,执行不到位。
(3)对进入临床路径患者变异和退出的标准掌握不到位, 科室
存在开始时对临床路径不够熟悉, 开展较困难,所开展的病种例数少 。
(4 )临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临
床路径的记录等过程评价资料不完整。
不得用于商业用途
仅供个人参考
(5 )科室没有定期组织对本科室临床路径实施进行评估与分
析,并及时修订相关病种临床路径, 建立健全临床路径管理试点工作
制度,并纳入本科室医疗质量管理体系。
二、下步工作计划
(一)、开展临床路径管理,规范医疗行为
我院已有 10 种实施临床路径管理,进一步扩大范围,计划分 4
个专业,实施 12 个病种临床路径。
1、高标准制定临床路径方案,优化规范病种诊疗规范
在制定二级医院临床路径标准过程中, 诊断依据和治疗方案选取
最新标准,药物费用标准适用基层患者, 制定出了符合二级医院特点,
适合本医院开展,能够真正规范临床工作,促进合理用药,减轻患者
负担的临床路径方案。注重重点科室的建设,组织各临床科室、重点
专科遴选本科室临床路径、优势病种,严格执行病种诊疗规范,优化
诊疗措施。
2 、深化落实,全程监督科室临床路径实施。
临床路径工作的开展, 带动住院病人的整体费用更趋合理, 促进
医院服务流程的整合和再造 , 避免各种原因造成的时间浪费和医疗行
为的随意性 , 避免工作的遗漏 , 在一定程度上可以防范差错和事故的
发生。为保证我院临床路径工作落到实处,我科强化监督检查职能,
每月统计科室开展情况, 行政查房时对科室临床路径开展情况进行询
问,查阅科室相关记录,了解临床路径实施情况。
沈阳经济技术开发区人民医院
医务科
不得用于商业用途
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