医学免疫学：第二十一章 移植免疫.pptVIP

第二十一章 移植免疫 Transplantation Immunology 目的要求： 1. 掌握移植和移植抗原的概念和类型；同种异型抗原的直接和间接识别方式; 移植排斥反应的效应机制；移植排斥的类型。 2. 熟悉移植排斥的防治 移植类型 T 细胞识别抗原的机制 直接识别和间接识别 同种异基因移植排斥反应效应机制 * * 器官和组织移植的一般规律 无血缘关系成员之间的组织或器官移植（同种异型移植，allotransplantation）一般难以成功。 来自他人的植皮通常在两周之内既被排斥而脱落。此后如果再次移植同一供者的皮肤，被排斥速度明显加快（记忆特性）。 宿主和供者之间的血缘关系越近，移植物被排斥的可能性越小。 自体移植物（autograft）成活率可达100%。遗传基因相同的成员（如同卵双胞胎或者同一种纯系动物）之间也能够互相接受移植物。 移植抗原（Transplantation antigen） 所谓移植抗原即组织相容性抗原，主要包括： ABO血型抗原 HLA分子（A、B、C，DR、DP、DQ） 次要组织相容性抗原 直接识别: 受者T细胞识别供者细胞膜表面MHC 间接识别: 受者T细胞识别由受者APC提呈的供者MHC 1、细胞免疫应答在移植排斥反应中的作用 CD4+T细胞→迟发型超敏反应性炎