XX医院手术（麻醉）分级授权申请表.docVIP

下载本文档

106
0
约1.39万字
约 17页
2021-08-27 发布于河南
举报
版权申诉

XX医院手术（麻醉）分级授权申请表.doc

1、本文档共17页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

XX医院手术（麻醉）分级授权申请表姓名性别出生日期参加工作时间技术职称取得时间毕业院校专业临床目前已授权手术麻醉级别： □未授权 □一类 □二类 □三类 □四类申请授权手术麻醉级别： □一类 □二类 □三类 □四类本人（手术）麻醉能力自评：备注：填写《完成准入规定手术麻醉情况汇总表》附后申请人签字：申请日期：科室意见：科主任签字：年月日技术管理委员会评估意见：委员会主任签字：年月日分管院长审批意见：同意授权手术级别： □不具备手术（麻醉）能力 □一类 □二类 □三类 □四类分管领导签字：医院盖章：审批日期： XX医院手术（麻醉）分级授权申请表姓名性别出生日期参加工作时间技术职称取得时间毕业院校专业目前已授权手术麻醉级别： □未授权 □一类 □二类 □三类 □四类申请授权手术麻醉级别： □一类 □二类 □三类 □四类本人（手术）麻醉能力自评：备注：填写《完成准入规定手术麻醉情况汇总表》附后申请人签字：申请日期：2015.1.9 科室意见：科主任签字：年月日技术管理委员会评估意见：委员会主任签字：年月日分管院长审批意见：同意授权手术级别： □不具备手术（麻醉）能力 □一类 □二类 □三类 □四类分管领导签字：医院盖章：审批日期： XX医院手术（麻醉）分级授权申请表姓名扆建威性别男出生日期参加工作时间 2012、8 技术职称医师取得时间 2014、12 毕业院校山西医科大学专业麻醉医学目前已授权手术麻醉级别： □未授权 □一类 □二类 □三类 □四类申请授权手术麻醉级别： □一类 □二类 □三类 □四类本人（手术）麻醉能力自评：备注：填写《完成准入规定手术麻醉情况汇总表》附后申请人签字：申请日期：2015.1.9 科室意见：科主任签字：