超声科随访制度.docx

超声科随访制度 超声科随访制度 PAGE / NUMPAGES 超声科随访制度 B 超室质量控制条例 超声科随访制度 超声诊疗不是临床最后诊疗， 其诊疗质量需要经过随访病 理、 临床最后诊疗来查验， 所以，超声随访是超声科室质控工作的重要构成部分，也是提升明声技术水平的重要门路。经过随访，进行回首剖析，总结经验教训，能够提升明声诊疗与鉴识诊疗能力。 一、组织架构 随访工作在科室质量与安全管理小组的领导下进行， 科主任负责组织、监察随访工作。 二、实行方法 1、 每年年初拟订随访工作安排，每个月指定专人负责随访工作。 2、 随访对象：以住院手术病理比较或其余方法（如内窥镜、CT、MRI 等）确诊的病例为主，门诊病例以电话随访为主。 3、随访方法： 1)病区抽查 每个月由科室质量与安全管理小组指定随访医生抽查 起码一个病区的住院病人的出院记录，检查超声诊疗与手术病理诊 断、其余诊疗及临床最后诊疗的切合状况，统计超声诊疗切合率。 2))专题随访：依据工作状况，安排专科专病的随访，如乳腺癌 页脚内容 1 B 超室质量控制条例 等专题超声随访，统计切合率。 3)）个案随访：超声诊疗医师将平时工作中所碰到的疑难或不典 型病例进行标明、登记，并进行追踪随访。能够要求每位医生每个月起码随访 2 例以上疑难病例。 4、 反应与改良 1）每个月在科室业务学习议论会上，由随访医生制作 PPT，报告当月或 /和专题及个案随访的状况，要点报告误诊、漏诊病例及切合 率状况，进行超声图像的解读。 2）科内医生睁开议论，剖析误诊、漏诊的原由，提出改良的措 施，不停提升诊疗质量。 3）随访医生做好资料的整理归档和随访小结。 页脚内容 2