消毒供应中心护理质量考核标准.pdfVIP

登封市中医院 消毒供应中心护理质量考核标准 （标准分 100 分） 科室： 日期： 得分： 分 标准内容 扣分标准 扣分原因 值 1. 工作有计划，月有重点，周有安排，落实到位 3 一项不符合要求扣 2 分 2. 各项工作制度、岗位责职、应急预案健全 3 一项不符合要求扣 2 分 3. 人员安排合理，督促贯彻执行各项规章制度和技术操作规 3 一项不符合要求扣 2 分 组 程 织 4. 每月有科内业务学习，每月有考核，安排合理有记录 4 一项不符合要求扣 2 分 管 5. 完善质量控制标准，定期自查并有记录，落实质量持续改 一项不符合要求扣 2 分 5 理 进 6. 无投诉及差错事故发生，差错事故按要求汇报和记录 4 一项不符合要求扣 2 分 7. 定期征求临床科室意见，有反馈，有记录 3 一项不符合要求扣 2 分 8. 建立质量管理追溯制度，具备质量控制过程的相关记录 5 一项不符合要求扣 2 分 9. 收、送物品时污、洁分开，回收物品有专用密闭容器，分 一项不符合要求扣 2 分 5 类放置 10. 根据器械类别、性能进行分类，选择相适应的清洗方法， 一项不符合要求扣 2 分 5 保证清洗质量 11. 物品清洗后达到光洁无残留物质， 无血迹、 污渍、 和水垢， 一项不符合要求扣 2 分 器械表面、关节、齿牙等处无锈斑，穿刺针配套，针芯通畅 5 无弯曲，有记录 护 12. 各类物品性能符合相关标准 5 一项不符合要求扣 2 分 理 13. 包装方式正确， 包装材料符合标准， 物品齐全， 配置适用， 一项不符合要求扣 2 分 5 质 松紧适宜，大小、重量符合标准 量 14. 坚持查对制度，无菌包外标识内容齐全 5 一项不符合要求扣 2 分 15. 灭菌器定期进行安全检查并有记录，及时清洁保养，定期 一项不符合要求扣 2 分 5 检测，消毒员持证上岗具有两证 16. 灭菌程序正确，检查灭菌效果，监测合格，登记齐全，消 一项不符合要求扣 2 分