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医疗安全及相关法律法规 医疗安全是各级各类医疗机构赖以生存和发展的基础 和生命线，抓好医疗安全，医疗机构就有了不断发展的根基 和保障，反之，则举步维艰甚至无法运行。 一、什么是医疗安全 二、医疗安全相关法律法规 三、医疗安全影响因素 四、怎样保障医疗安全 什么是医疗安全 医疗安全是指医院在实施医疗保健过程中， 患者不发生 法律和法规允许范围以外的心理、机体结构或功能损害、障 碍、缺陷或死亡。其核心是 医疗质量。 医疗安全相关法律法规 机构方面：《医疗机构管理条例》 《医疗机构管理条例实施办法》 《山东省〈医疗机构管理条例〉实施办法》 《山东省村卫生室管理办法》 人员方面：《执业医师法》 《医师执业注册暂行办法》 《医师执业注册中执业范围的暂行规定》 《乡村医生从业管理条例》 执业方面：《中华人民共和国传染病防治法》 《医疗废物管理条例》 《医疗事故处理条例》 《医疗纠纷预防与处理条例》 《医疗质量管理办法》 《处方管理办法》 《医院感染管理办法》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《抗菌药物临床应用管理办法》 《病历书写规范》 医疗安全影响因素 机构因素： 1、不合法：无证行医 2、不规范： 时间 校验不及时 地点 执业地点与登记地点不一致； 变更执业地点未及时 办理变更手续 名称 冠名牌匾与核准名称不一致，随意增加更改名称 人员因素： 1、不合法：未依法取得医师（助理）执业证书或乡村医 生执业证书 2、不规范： 时间：未按时注册或定期考核 地点：执业地点与注册地点不符； 执业地点变更未及时办 理变更手续 执业范围：所开展业务应与本机构、个人执业资质许可的诊 疗科目和业务范围一致。全科医疗 ≠什么都能开展（全科医 疗的基本特征与原则包括 1．基层保健 2 ．以人为中心的照 顾 3 ．连续性服务 4 ．以家庭为单位的服务 5 ．协调性服务 6 ．可 及性服务 7 ．综合性服务 8 ．以社区为基础的服务 9 ．以预防 为导向的服务 10. 团队合作的工作方式，全科医疗提供的是 基本医疗服务） 执业因素： 1、医疗服务能力不足：诊断不准确、不及时，治疗不准 确、不规范 2、相关法律法规、操作规范等执行不到位：病历、处方 等医疗文书不按要求书写； 紫外线消毒、 监测、 记录不规范； 医疗废物处置不规范；传染病报告不符合要求；医疗核心制 度掌握不好、未严格落实（查对制度、病历管理制度、抗菌 药物分级管理制度等）； 3、药品耗材使用不规范：采购、储存、管理、使用 其它因素： 患者：期望值高、医疗专业知识缺乏、不良事件引导等 沟通：不善沟通、不愿沟通、不会沟通 服务：服务态度差、职业素养不高 医保：医保政策宣传不够，患者（群众）有误区 收费：价格过高、不透明（基本药物价格） … 怎样保障医疗安全（最大