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门急诊疫情防控工作方案
门急诊是疫情防控的第一关,存在人群密集、人员结构
复杂、来源众多,流程环节多,涉及科室、部门多等现实
情况,且秋冬季时室内通风较差,易发生呼吸道传染病的
聚集和传播。根据《门急诊医感染管理规范》(WS/T 591-
2018)等规范的要求,特制定本方案。
一、组织领导
1.成立新冠疫情防控工作领导小组:
组 长:XXX
副组长:XXX
成 员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
2.成立新冠医疗救治专家组:
组 长:XXX
副组长:XXX
成 员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
3.成立新冠专家会诊、转诊微信工作群:
组 长:XXX
副组长:XXX
成 员:XXX、XXX、XXX、XXX、XXX
二、具体方案
1
1.切实履行告知义务:充分利用互联网、各预约平台、
短信、海报、电子宣传屏等多种方式,在患者预约就诊、
诊前一日和进入医院就诊时,将预检分诊和发热门诊有关
要求告知患者及其陪同人员。应在门急诊入口处、诊疗区
域内采取多种途径加强健康宣教,内容包括:呼吸卫生、
佩戴口罩、手卫生、社交距离等。
2.实行预检分诊,落实体温检测、流行病学史问询和
健康码识别等措施。要合理规划门急诊工作人员和患者的
进出通道,并派专人值守,确保人人都接受预检分诊。落
实医生首诊负责制,接诊医师应认真询问并记录流行病学
史、是否有发热和呼吸道症状。
3.加强病例筛查。门诊出诊医师要加强对患者新冠症
状和流行病学史的问诊,对不能排除新冠的患者,要及时
安排专人引导至发热门诊就诊。对需要急诊急救的患者,
要在做好防护的基础上给予治疗,不得以疫情防控为由停
诊、拒诊或延误治疗。对于怀疑新冠的患者要在救治的同
时进行核酸检测。
4.多途径限制诊区内人流。全面落实非急诊预约就诊
制度,对门诊量大、诊区内人流密集的应逐步推行分时段
预约就诊制度,避免患者聚集;有条件的应大力推行互联
网门诊,要通过预约诊疗、分时段就医、线上咨询、慢病
管理长期处方等方式,减少现场就诊量;充分利用信息化,
2
优化就诊流程,坚持 “一人一诊一室”,充分利用各类就
诊、叫号、检查预约等系统,分流患者,避免患者在就诊
大厅、候诊室聚集排队;严格落实门诊不输液制度,急诊
应严格掌握输液指征,减少输液的患者。
5.规范设置门急诊核酸采样点和其他呼吸道标本采样
点。应选定通风良好的区域开展核酸采集工作,对其他采
集痰液、呼吸道分泌物的操作,也应在通风良好的房间内
或室外进行,避免在门诊大厅、候诊区等区域采集呼吸道
标本。
6.落实分级防护。要对门急诊工作人员分级分层防护
知识、个人防护用品使用、规范接诊流程等进行培训,完
善分级防护措施;门急诊、候诊大厅、预检分诊点以及诊
室等均应配备足量手卫生和环境消毒用品,预检分诊台和
诊室还应配备足量的个人防护用品;加强针对门急诊工作
人员(含保洁、保安等工勤人员)的健康管理,每日开展
体温检测和呼吸道症状监测,发热或有呼吸道症状的工作
人员应暂停工作,并进行新冠核酸检测。
三、工作要求
1.做好疫情防控应急,确保信息畅通、随叫随到,出
现疫情按规定流程报告,确保处置及时有效。按照要求做
好新冠防控应急物资储备, 包括口罩、防护服、消杀药品、
救治药品器械等。
3
2.加强督导检查,层层压实责任,层层抓好落实,确
保防控措施和任务落实到位。对防控工作中发现的薄弱环
节和重点难点问题,立行立改。发现疫情防控工作中存在
失职渎职的,或者其他严重后果的,对负有责任的主管人
员和其他直接责任人员,依法依规依纪严肃问责。
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