《锥体外系疾病》ppt课件模板.pptVIP

六、辅助检查 颅脑CT或MRI：除脑沟增宽、脑室扩大外，无特征性改变 脑脊液检查：少数患者中可有轻微蛋白升高，倘有多巴胺代谢产物高香草酸含量降低 基因检测 功能显像检测：PET、SPECT等 2021/7/26 PET显像 2021/7/26 七、诊断 诊断标准： 1.四大主征至少具备二项以上。 2.影像学诊断：脑部MRI，CT:排除其他导致运动障碍的疾病。 2021/7/26 3.神经功能显像诊断： 采用PET或SPECT与特定的放射性核素检测，可发现PD患者脑内DA转运载体(DAT)功能显著降低，疾病早期即可发现，且与病变严重度呈正相关；D2型DA受体(D2R)活性在疾病早期超敏、后期低敏；以及DA递质合成减少。对PD的早期诊断、鉴别诊断、病情进展监测、疗效评估均有一定应用价值。 2021/7/26 八、鉴别诊断 (一)? 继发性帕金森综合征(parkinsonism) 感染：甲型、乙型脑炎、CJD. 中毒：Co、Mn、MPTP. 药物：抗精神病药物：吩噻嗪类(如氯丙嗪)、丁酰苯类(如氟哌啶醇) 降压药：如利血平、甲基多巴。 钙拮抗：剂如氟桂嗪、脑益嗪 外伤：拳击性脑病 血管性：脑动脉硬化、基底节区多发性腔梗 其他脑部变性疾病 2021/7/26 （二）抑郁症 （三）特发性震颤