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口腔护理
目的:1.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染。
2.去除口臭,增进食欲。
3.观察口腔病情变化。
病例:1床 安妮 女 35岁 因“高热三天”入院,现T:39℃,神志清楚,精神差,口唇干裂,食欲欠佳,遵医嘱给予口腔护理Bid。
评估:首先核对病人。“1床安妮您好,我是您的责任护士小徐,请问您现在感觉怎样?”
安妮:我感觉口干舌燥,不想吃东西。
“安妮,出现这些症状主要是因为您长时间高热,进食不多所引起的。”
“根据您目前的情况,医嘱给于口腔护理一天二次,其目的是为了保持您口腔的清洁 湿 润,同时还可以增进您的食欲,希望您配合一下好吗?”
安妮:好的。
“
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