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实用标准文档
第一章 医院功能任务
一、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要
求
评 审 标 准 评 价 要 点 评审方法
1.1.1 医院的功能、任务和定位明确 , 保持适度规模。
【C】
1. 医院符合卫生行政部门规定设置“二级综合医院基本标准”
1、查医院工作人
全部要求,获得批准等级至少正式执业三年以上。
员一览表、卫技人
2. 人员编制至少达到:
员一览表、护士一
(1)医院病床与工作人员之比, 300 床位以下的按 1:1.30 ~
览表(含学历)、
1.40 ;300-500 床位的按 1:1.40 ~ 1.50 ;500 床位以上的按
主 治 医 师 一 览 表
1:1.60 ~ 1.70 。
(含所在科室)、
(2 )每床至少配备 0.88 名卫生技术人员。每床至少配备 0.4 名
高 级 职 称 人 员 一
1.1.1.1 护士,且实际从事临床工作的在编护理人员数不少于卫技人员
览 表 (含 所 在 科
总数的 50%。
室)。
医院的功能、任务和 3. 实际从事临床护理工作的护士数不少于卫生专业技术人员总
2 、查医院医疗用
数的50%,病房护士与床位数之比≥ 0.4:1 。
房面积。
定位明确,保持适度 4. 重症监护室护士与患者之比达到 2.5 ~ 3:1 ,手术室护士与手
3 、查医院实际开
术台之比≥ 3:1 。
放床位数。
规模,符合卫生行政 5. 至少有 3名具有高级职称医师。
6. 各专业科室至少有 1名具有主治医师以上职称的医师。
部门规定二级医院 【B】符合“ C”,并
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