案例解剖小脑间脑大脑1.pptx

（二）小脑 1、小脑的位置和外形 位置：位于颅后窝，大脑枕叶的下方。 借三对脚与脑干相连。 小脑上脚－中脑 小脑中脚－脑桥 小脑下脚－延髓;（三）间脑 间脑位于中脑的前上方，大部分被大脑半球所覆盖，仅腹侧暴露于脑底。间脑的外侧与大脑半球愈合。中间有一矢状裂隙，为第三脑室向下通中脑水管，向上经室间孔与侧脑室相通。 ; 间脑主要包括三部分： 背侧丘脑 后丘脑 下丘脑;前核群 内侧核群 外侧核群; 2、后丘脑 位置：位于背侧丘脑后端的外下方，包括两对小隆起。 内侧膝状体：听觉的皮质下中枢。接受听觉纤维，发出听辐射分布到颞叶的听觉中枢。一侧内侧膝状体接受两侧的听觉纤维，故一侧内侧膝状体损伤听觉不受影响。 外侧膝状体：为视觉的皮质下中枢。接受视束纤维，发出纤维形成视辐射分布到枕叶的视觉中枢。;3、下丘脑 1) 位置：位于背侧丘脑的前下方，构成第三脑室的侧壁和下壁各一部分，在脑底面，下丘脑的范围从前向后为视交叉、灰结节、乳头体、漏斗和垂体等。 2) 下丘脑是重要的皮质下内脏神经中枢。它在大脑皮质的影响下可以对内脏的活动起重要的调节作用。;（四）端脑 大脑由左右大脑半球构成。左右半球间有大脑纵裂，裂底有连接两半球的横行纤维，称胼胝体。;1、大脑半球的外形; (2) 半球上外侧面的沟、回 1) 额叶：中央前沟、中央前回； 额上沟、额下沟； 额上回、额中 回、额下回。 2) 顶叶：中央后沟、中央后回； 缘上回、角回。 3) 颞叶：颞上沟、颞上回、颞横回 ;(4) 大脑半球的下面 嗅球 嗅束 嗅三角; (1) 大脑皮质 1) 大脑皮质的结构和分区 大脑皮质大部分脑区分为6层 根据神经元的构筑分为许多功能区，常用Brondmann 52 区 2) 大脑皮质的功能定位 a.躯体运动中枢 位于中央前回和中央旁小叶前部(4、6区) 管理对侧骨骼肌，但眼外肌、咀嚼肌、上部表情肌、咽、喉肌双侧支配。;有一定局部定位关系。中央前回上部和中央旁小叶前部支配下肢肌，中央前回中部支配上肢肌和躯干肌，中央前???下部支本头颈肌。似倒置人形。 身体各部在皮质的代表区的大小与运动的精细和复杂程度有关，如口、手; b.躯体感觉中枢 位于中央后回及中央旁小叶后部（３、１、２区） 此区接受背侧丘脑发出的纤维司躯体的浅、深感觉。 接受对侧身体的感觉冲动。 感觉冲动的皮质投射也是倒置 各部代表区的大小与身体各部感觉的灵敏程度相关，如手、指、唇、足大；躯干小。;; c.视觉皮质 在枕叶内侧面距状沟上、下皮质 一侧视觉中枢接受接受双眼同侧半视网膜的传入冲动。; d.听觉中枢 在颞叶的颞横回(41,42区) 每侧听觉中枢都接受来自两耳的听觉纤维。 一侧听觉中枢损伤,不会引起全聋 e.语言中枢 通常只存在于优势(左侧)半球。优势半球内有说话,听话,书写和阅读四种语言中枢. 运动性语言中枢:额下回后部44区 书写中枢:额中回后部靠近中央前回 视性语言中枢:顶叶的角回(39区) 听性语言中枢:颞上回后部(22区) 嗅觉中枢:海马旁回和钩附近 内脏运动中枢:边缘叶; (2) 基底核： 尾状核和豆状核，两者合称纹状体。 1)尾状核 分为头、体.尾三部。 2)豆状核 在背侧丘脑的外侧。被白质分为内侧的苍白球和外侧的壳两部分 ;(3) 大脑白质 1)连合纤维: 2)联络纤维: 3)投射纤维:;内囊膝的投射纤维有皮质核束(皮质延髓束) 内囊后肢的投射纤维有主要有皮质脊髓束,丘脑皮质束(丘脑中央辐射),视辐射和听辐射. 内囊广泛损伤时,可出现”三偏”症;16. 间脑的分部和功能如何？ 17. 大脑半球有什么重要的沟、回和裂？分为几叶？各叶有哪些主要中枢？各位于何处？ 18. 基底神经节包括哪些核？新纹状体和旧纹状体包括哪些结构？何谓内囊？它分几部分？ 各有什么纤维束通过？ 大脑主要的连合纤维是什么？;一、名词解释 1、内囊 2、基底核 3、胼胝体 4、外侧膝状体 5、内侧膝状体 6、小脑扁桃体 二、问答题 1、什么是内囊?其形态结构如何?内囊损伤为什么会出现三偏症状? 2、枕骨大孔疝发生时是什么结构被挤出枕骨大孔，压迫了什么重要结构？ 3、间脑分哪几部，各部有什么作用？ 4、大脑髓质内有哪几种类型