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It is applicable to work report, lecture and teaching 常见包扎方法 现场包扎技术 一、概述 伤口是细菌侵入人体的门户，如果伤口被细菌污染，就可能引起化脓或并发败血症、破伤风，严重损害健康，甚至危及生命。所以，受伤以后，如果没有条件做到清创手术，在现场要先进行包扎。 包扎的目的： 1、保护伤口，减少感染机会； 2、 减少出血，预防休克； 3、减轻疼痛； 4、保护内脏和血管、神经、肌腱等重要解剖结构。 包扎伤口动作要快、准、轻、牢。 包扎时要动作要快，以免造成伤口的进一步感染和病人痛苦； 包扎时部位要准确、严密，对准伤口且不遗漏伤； 包扎动作要轻，不要碰撞伤口，以免增加伤病人的疼痛和出血； 包扎要牢靠，但不宜过紧，以免妨碍血液流通和压迫神经。 适用范围：表浅而整齐，出血不多且不需要缝合的小伤口。 注意事项： （1）伤口用生理盐水清洗并用活力碘（0.5% 或1%浓度碘溶液）消毒。 （2）斜行贴平整，不易贴的太紧。 （3）保持伤口周围的干燥清洁。 （4）注意观察伤口变化。24小时后，伤口 仍 疼痛或加重，或有分泌物渗出，应及时 打开检查；若发现伤口有红肿、渗液等感 染现象，应停止使用创可贴，并及时去医 院诊治。 第一种：创可贴包扎 （一）、 绷带包扎法   常用的绷带包扎法有环形包扎法、螺旋及螺旋反折包扎法，“8”字形包扎法等。包扎时掌握好“三点一走行”，即绷带的起点、止血、着力点（多在伤处）和行走方向的顺序，以达到既牢固又不能太紧。先在创口覆盖无菌纱布，然后从伤口的远心端向近心端，左右缠绕。绷带包扎一般只适用于四肢和头部。 环形包扎法：粗细相同部位的伤口包扎法（如手臂、腿部等）绷带放于需包扎位置的稍上方，第一圈做稍倾斜缠绕，第二、三圈做环形缠绕，并将第一圈斜出的绷带角压于环形圈内，然后重复缠绕，最后在绷带尾端撕开打结固定，或用别针或胶带固定。?????????????????? ??反折螺旋形包扎法：粗细不同部位的伤口包扎法（如前臂，小腿等）先做两圈环形固定，再做螺旋形包扎，待到渐粗处，一手拇指按住绷带上面，另一手将绷带自此点反折向下，此时绷带上缘变成下缘，后圈覆盖前圈1/3 至 2/3。?????????????????? 环形包扎 螺旋包扎 “8”字包扎 螺旋返折包扎法 绷带包扎法 (4) 包扎完毕固定时须注意： 1. 不可在受伤面或炎症部位打结。 2. 不可在关节面或骨突处打结。 3. 不可在受压部位或肢体内侧打结。 4. 不可在常磨擦处打结。 不可过紧或过松，以不妨碍血液循环为宜。包扎时应意松紧度。 5. 三角巾包扎法 要求和方法 角要拉紧、边要贴实 任何包扎前要加敷料 包扎要打方结。 覆盖伤口 用一些相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住，并进行适当固定。 1、头部包扎 （1）三角巾帽式包扎：适用于头顶部外伤方法：先在伤口上覆盖无菌纱布，把三角巾底边的正中放在伤员眉间上部，顶角经头顶拉到枕部，将底边经耳上向后拉紧压住顶角，然后抓住两个底角在 枕部交叉返回到 额部中央打结。 3）双眼三角巾包扎：适用于双眼外伤将三角巾折叠成三指宽带状，中段放在头后枕骨上，两旁分别从耳上拉向眼前，在双眼之间交叉，再持两端分别从耳下拉向头后枕下部打结固定。 一、臂悬挂（见图） 　①大悬臂带　　将前臂屈曲用三角巾悬吊于胸前，叫悬臂带，用于前臂损伤和骨折。方法是将三角巾放于健侧胸部，底边和躯干平行，上端越过肩部，顶角对着伤臂的肘部，伤臂弯成直角放在三角巾中部，下端绕过伤臂反折越过伤侧肩部，两端在颈后或侧方打结。再将顶角折回，用别针固定 5、手部包扎法： 三角巾平铺，将患者手掌向下指尖对着三角巾的顶角，手平放在三角巾的中央，底边横放于腕部，然后将三角巾的顶角向上反折，再将两底角向手腕背部交叉围绕一圈在腕背打结 演讲结束，谢谢大家支持