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医院内部审计工作改进措施 一、医院内部审计的功能 近年来，随着社会市场经济的快速发展，医院体制改革发生了巨大的变化，激烈的医疗竞争使医院必须建立更好的管理制度和运行体制，以此来提高自身的竞争力。其中，医院内部审计工作是一项重要的工作环节，毕竟内部审计工作的好坏对医院经营状况有着很大的影响。医院的内部审计工作主要是要对医院内部的财政进行审核，并要对其经营活动进行检查。审计工作的执行可以减少医院在各方面工作中的失误和差错，杜绝一些不必要的浪费，使医院能够正常的、安全的、可持续的继续运行。在审核财政，检查经营活动的基础上，审计人员还要对医院所审计的工作进行监督评价，提出在管理中存在的一些问题，便于单位领导进行决策、管理，从而改善管理方式，加强规章制度的完善，有利于医院的经营发展。 二、医院内部在审计时所存在的主要问题 现阶段，由于医院内部审计机构不够完善，使之在对医院内部进行审计时，会出现一些问题，这些问题主要为以下四点： 1.大多企业的内部审计工作对象主要是对财政方面进行审计，医院也不列外。医院的内部审计很少甚至可以说从未对财政方面以外的领域进行审计，特别是管理领域和经营领域。从发展方向来看，在对财政进行审计时，也应加强对内部管理和经营方面的审计，从而进一步提高医院的社会效益和经济效益。 2.虽然医院设立了审计机构，但医院对审计工作还不是太重视，审计人员数量不足，根本达不到我国医疗卫生行业在审计过程中所需要的人员数量，这样就会使审计工作的质量达不到标准。而且，很多医院内部的审计人员几乎是从医院内部别的部门调过来的，他们完全不具备专业审计人员所具备的综合理论水平和业务知识水平，尽管他们拥有丰富的财务经验，但毕竟不是专业的审计人员，在工作时或多或少都会存在一些问题，使审计智能不能很好的发挥出来。 3.目前，国家有关部门还没有出行对医院内部审计工作时应注意的事项进行具体的文件，在执行时也没有强制性要求。这就加大了审计意见和建议被执行的难度，审计人员在审计时无章可循，这就无法保证他们审计的工作是否有效，出具的建议什么的没有法律的保障，很难被执行部门的采取，这是不利于审计工作的。 4.最后，就是医院内部的审计手段比较落后了。目前，在医疗卫生服务行业中，各医院的竞争力是非常激烈的，这就对医院内部的审计工作提出了更高的要求。在医院中，电算化被广泛运用，不管是财务还是药品、材料都被编入电脑，进行智能管理、核算，这样节约了大量的人力资源，也更加科学。但审计工作仍然是手工操作，审计工作繁重，人员较少，在工作及管理上可能会出现很大的误差，这是不利于医院的发展的。 三、提升我国医院内部审计水平的具体措施 在审计过程中所存在的问题有的属于人为原因，有的则是外在原因。外在原因我们改变不了，但我们可以采取一些措施改变能改变的人为原因。 1.建立健全的独立的内部审计机构 在我国的医疗服务行业中，内部审计的地位是非常高的，一个完善的内部审计机构在医院内部审计工作中有着很大的影响。同时，审计机构还要是独立存在的，不受其他部门领导及影响，保证审计内容是真实的。 2.加强医院财务审计 虽说医院内部的审计主要是对财务方面的审计，但有的部门还是审计不到的。比如说住院和门诊这两个部门是外审所触及不到的。因此，要加强特别是这两个部门的审核与监督。 3.加强对药品和设备采购的审计 要严格加强对这两项的审计，对于药品和设备的采购要选择质量好的价格优惠的厂家进行采购，采购回来要及时核对采购单与采购数量，采购发票与采购资金。大于大型设备最好采用公开招标的方式来进行采购。 4.提高医院内部审计人员的专业水平和绩效 在审计机构中最好是招募那些具有专业审计水平的人员来担任审计员，在工作前还要进行培训，增强他们的工作责任感。如果是从医院其他部门选出来的人来进行审计工作，那就要加强对他们的培训，还要进行考试，从中挑选出更能胜任审计工作的人员。在进行审计工作时就不能从事其他事务了，审计机构是独立存在的，它的审计人员也应该是独立工作的。 5.积极开展计算机辅助审计 医院内部很多方面都应用到了计算机。计算机的加入提高了工作效益，减少了人力资源，提高了经济效益，减少了工作失误。用计算机进行审计，不仅提高了审计工作的效益，还提高了审计工作的质量，将审计得出的数据存入电脑中更方便了日后查阅，大大减少了因人为因素而带来的审计误差。对于那些在审计过程中遗漏掉的内容，也能更快的发现，并及时的对其进行审计，从而保证了数据的完整性和快捷性。 6.协调好审计机构与其他部门的关系 在审计工作进行时如果没