小儿腹泻_液体疗法.pptVIP

纠正酸中毒 轻度代谢性酸中毒 不需碱性药物治疗，经病因治疗，通过机体代偿可自行恢复 病例3 女孩，岁，主因“发热、腹泻1天” 于2009年3月20日入院 现病史 入院前1天开始发热，体温最高40℃，无寒战及惊厥，腹泻10余次/日，为粘液脓血便，每次量约30ml左右，无里急后重，无呕吐，无咳嗽及流涕，未予治疗。发病来精神食欲差，尿少，否认不洁饮食史。其母1天前腹泻。 入院查体 T39.5℃，P120次/分，R28次/分，BP100/70mmHg，精神弱，皮肤弹性稍差，皮肤湿度好，四肢末梢凉，眼窝略凹陷，口唇干，口腔黏膜湿润，双肺呼吸音清，心音稍低钝，腹软，全腹无触痛，肝肋下，肠鸣音8次/分，四肢肌张力正常，脑膜刺激征阴性。 辅助检查 血常规：白细胞15×109/L，N88% 便常规：WBC3个/HP，RBC1个/HP 血Na+： K+： HCO3-： CK-MB：18IU（正常0-10IU） 小儿腹泻 液体疗法 儿科教研室 徐昱 基本要求 掌握：小儿腹泻的诊断和液体疗法 熟悉：小儿腹泻的常见病因和鉴别诊断 了解：小儿腹泻病的预防 病例1 男孩，4岁，主因“发热、腹泻2天” 于2010年3月11日入院 病史特点 男孩，4岁 发热、腹泻2天 体温最高39.5℃ 腹泻，大便20余次/日，为黄稀水样便，可见粘液及脓血，有腥