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临床医学专业内科学考试试题 临床医学专业内科学考试试题 单选题（ 每题 1 分，总分 40 分） 1．男性 ,50 岁 ,患慢性支气管炎多年 ,近二年出现走路时气急 ,曾胸 透发现肺纹理增强紊 乱,两肺透光度增加 ,膈肌位于第 11 后肋 ,一天前在用力时突感呼 吸困难加重 , 右胸刺 痛, 最可能的诊断是 : A.肺气肿 B?自发性气胸 肺栓塞 心肌梗塞 慢性支气管炎，合并感染 2．女性患者 ,近日胸痛乏力 ,午后低热 ,胸片发现左下胸部大片密度 增高影，进一步确诊 是否为胸腔积液的首选检查是 断层摄影 选择性支气管造影 纤维支气管镜检查 肺CT扫描 超声波检查 3．慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是 A 过劳 B 大量利尿 C 使用镇静剂 D呼吸道感染 E 停用支气管扩张药 4．慢性肺心病急性加重期患者应慎用 抗菌素 祛痰剂 平喘药 呼吸兴奋剂 镇静剂 5． 治疗支气管哮喘最根本的药物是 β2 激动剂 茶碱 糖皮质激素 色苷酸钠 克敏能 6．冠心病患者伴有哮喘发作时首选药物是 舒喘灵 异丙肾上腺素 肾上腺素 去甲肾上腺素 茶碱 7． A 25-year-old man has the sudden onset of chest pain on the right side and dyspnea.On CXR，his trachea is deviated to the left.Which of the following should be anticipated on examination? rales on the left tales on the right hyperresonance on the left distant breath sounds on the right pleural friction rub on the left 女性 18 岁患者，反复发作性咳嗽半年，支气管舒张试验 FEV1 （3B 卷） 增加 20%，可能的诊断为： 支气管炎 支气管哮喘 过敏反应 肺结核 肺炎 9．左心功能不全最早出现的症状是 少尿 劳力性呼吸困难 心源性哮喘 端坐呼吸 双下肢浮肿 10．下列各项中，对诊断急性肺水肿最有特征性的是 气促、发绀、烦躁不安 肺动脉瓣第二心音亢进 心尖区可闻及奔马律 肺部有哮鸣音 呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰 11．心力衰竭患者伴有高度房室传导阻滞时，应在选择下列哪项 治疗的同时使用洋地黄 使用阿托品 安装人工心脏起搏器 补充钾盐 使用异丙肾上腺素 使用糖皮质激素 12．用刺激迷走神经的方法治疗阵发性室上性心动过速，下列哪 项不正确 压迫眼球 刺激咽部引起恶心 Valsalva 动作 按摩双侧颈动脉窦 将面部浸入水中 13．胸外按压时手掌应放于 胸骨左缘第 4 肋间 左锁骨中线第 4 肋间 心脏前方的胸壁 剑突上两横指上方的胸骨正中部 剑突与胸骨交界处 14．二尖瓣狭窄患者如发生栓塞，最常见的是 脑栓塞 肾栓塞 肺动脉栓塞 肠系膜动脉栓塞 下肢静脉栓塞 15．急性心肌梗死症状中，一般最先出现的是哪一项 A 发热 B 血沉增快 C 呼吸困难 D 白细胞增高 E 疼痛 16．急性心肌梗塞最容易发生心律失常的时间是 从发病 ~24 小时 从发病后 24 小时~48小时 C. 发病 3~5 天后 D. 发病一周后 E. 平均在发病后半月左右 17．40 岁女性，发现高血压 1 年，血压经常维持在 170/100mmHg 左右，平时感到乏力，口渴，多尿。有发作性肢体瘫痪的病史， 血钾 3.5mmol/L ，病因诊断可能为 原发性高血压 B. 肾脏疾病 C. 嗜铬细胞瘤 D. 原发性醛固酮增多症 E. 糖尿病合并肾病 18 ． A 54-year-old woman is brought to the Emergency department with palpitations and dizziness.She has a history of arrhythmia.Adenosine is given and the patient converts to a sinus rhyms did this patient most likely present to the Emergency department? ventricular tachycardia atrial fibrillation atrial flutter paroxysmal supraventricular tachycardia ventricular fibrillation 19.Crohn 病最常累及 A． 回肠 右半结肠 回肠末段与临近右侧结肠 空肠 直肠 20．失代偿期肝硬化不常出现的肝功能损害为 胆