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刺血疗法临床举隅 刺血疗法临床举隅 PAGE PAGE9 刺血疗法临床举隅 PAGE 刺血疗法临床举隅 一、膝关节结核 某某，男，21岁，状元镇农民。 1973年10月5日初诊。患者于5个月前不慎跌伤左膝关节，日渐红肿灼痛，运动受限，在当地医院穿刺，抽出脓液并进行抗炎治疗，病情无好转。 检查：难过面貌，形体丰伟，左腿呈半屈曲位，活动度约15度，膝关节变形肿胀，压痛显然，局部灼热，有颠簸感，股四头肌显然萎缩，双侧腹股沟淋奉承肿大。 实验室检查：白细胞 18000/立方毫米，中性 68%，淋巴20%，血沉65毫米 小时。 线摄片：关节面骨质伤害。诊疗为左膝关节结核伴混淆感染。 中医四诊：脉涩，舌暗红，黄腻苔。左少腹相当于结肠处涉及索状物，并有抵挡与压痛，另有便秘、浮躁、小便短黄，为瘀热相结之证候。 治疗：乃予针刺放血委中（双）、阳陵泉（左）。 10月20日复诊：左膝关节肿胀减退，能扶墙迟缓行走。白细胞 10000/立 方毫米，血沉17毫米/小时。再予针刺放血：委中（双）、阳交（左），血海（左）。 11月20日：患腿膝关节已活动自如，肿痛所有消逝。X线摄片复查：左膝关节骨质圆滑，空隙齐整，无显然骨质损坏及增生现象、左少腹索状物、压痛 均消逝，仅见口苦、苔黄腻等湿热残留之证。予以四妙丸料 5剂，以善后来。 此病临床康复后，追踪察看 8年，未复发，能参加全部重体力劳动。 领会 骨与关节结核，中医学称为 “骨痨”“流注”，X线检核对本病诊疗特别重要。 1/9 本病发病多属隐渐，初起时有低热、疲倦、纳减与体重减少，局部痛苦多不激烈；后期则关节功能阻碍显然，甚至出现关节强直或各样畸形、局部压痛，可在病灶邻近发现不红不热的寒性脓疡，体虚者常见，但局部有代谢产物潴留，病程较长。 而针刺放血疗法常有显效，能够缩短疗程，如配以药物辨证施治，则更加理想。 二、半月板伤害 张某某，男，28岁，店员，永强永中镇人。 1975年9月15日初诊。患者小跑时滑倒，左膝着地，关节肿胀痛苦，不可以 行走已三月。经大医院检查，诊疗为左膝（外侧）半月板伤害。骨科建议手术，因家人反对求诊于中医针刺。 检查：左腿呈半屈曲位，左膝外侧压痛肿胀，左股四头肌及腓肠肌轻度萎缩。中医四诊所见：脉濡细，舌胖嫩，形寒肢冷，便溏不爽，证为阳气寒凝。 治疗：予服甘草附子汤，每天一剂，附子量为30g、针刺委中（双）、阳陵泉（左）。 9月30日二诊：左腿膝关节轻松，能屈伸，痛感大减，针委中出血。 10月15日三诊：左膝痛苦基本消逝，嘱服金匮肾气丸每天二次，每次5g，以调治阳气，连服一月。三年后随访，未见复发，仅患膝在过劳时稍感酸软无力。 领会 半月板伤害常见于青年人，是膝关节中最常有的伤害，多于膝半屈曲位时产生，当一侧下肢负重，足部固定而身体突然向前朝中线扭转时，股骨踝急骤内旋挤压半月板发生破碎，或股骨踝急骤外旋时，亦可惹起半月板伤害。 伤害后，在委中、阳陵泉、膝眼或以上孔穴四周即会出现怒涨的紫青色血管，如在以上地点针刺放血成效靠谱，对久治不愈而现阳虚寒凝之象者，一定配合中药治疗。 2/9 三、骨折后遗症 李某某，女，30岁，家庭妇女，龙湾区状元镇人。 1983年5月5日初诊。诊见患者左腕肿痛，屈曲受限，不可以持物。据谓半年前于家务劳动中不慎摔倒，左腕着地，腕关节受伤，剧痛。 经医院拍片检查，左腕关节挠骨下端骨折，伤科惯例治疗三个月后，骨折愈合，但腕肘有痛苦、肿胀、麻痹。 中医四诊所见：舌苔正常，脉浮紧，时有恶寒烦热。证属寒湿束表之象。 治疗方法：给服麻黄加术汤三剂，同时在左腕之太渊邻近用三棱针点刺挤出紫黑色瘀血。 5月10日二诊时，腕关节痛苦见轻，而仍有麻痹感，恶寒烦热脉浮紧诸象，却均已消逝。乃予刺血太渊（左）、阳池（左）。 5月20日三诊：左腕痛苦、肿胀、麻痹均消逝，能持重。为了稳固疗效，嘱服活络效灵丸料五剂，随访一年，未见复发。 领会 骨折后功能阻碍，大多跟着骨折愈合而渐渐战胜，但个别病例因外邪束表或局部脉络堵塞，于骨折愈合后仍有后遗症。临床之际要注意先行解表祛邪，同时要在患处四周穴位找寻静脉显然裸露处给予刺血清除痕血，方能收到满意成效。 四、增生性脊椎炎 黄某某，男，65岁，永强村人。 1985年7月8日初诊。患者腰痛二年余，前屈、后伸受限，经X线检查诊为腰3~5椎骨质增生、退行性脊椎病。理疗、推拿治疗均不见显然进步。 中医四诊所见：面色黧黑，消瘦，佝偻，舌淡白，苔白腻，脉沉微。患者逢天气阴雨而腰痛加剧，证为肾气不足而寒湿呆滞。 3/9 治疗：以局部三棱针刺血（华佗夹脊）与内服独活寄生汤。 7月15日二诊时，腰痛大减，屈伸幅度已加大，治法同上。 7月30日三诊时，症状已不显然。为了稳固疗效，在委中（双）放血后加拔火罐。 8月15日四诊时已一如常人，但 X线复查，骨质增生现象仍见。 领会