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2型糖尿病临床路径（护理篇） 患者姓名＿＿＿性别＿＿＿年龄＿＿＿住院号＿＿＿ 住院日 住院日第1 天2 年 月 日 护理处置 白班 小夜 大夜 □建立入院病历 □内科疾病护理常规/糖尿病护 理常规 □1/2级护理 □测量T、P、R、BP □建立静脉通路（必要时） □吸氧、重症监护（必要时） □记24小时出入量（必要时） □、遵医嘱查血糖、采血、用药 护理指导 预期目标 白班 小夜 大夜 熟悉病房环 □不了解 □不了解 □不了解 介绍病房环 境、设施能掌 □部分了解 □部分了解 □部分了解 境、设施，医 握宣教内容 □完全了解 □完全了解 □完全了解 护团队。注意 人身安全防 范。给予糖尿病饮食指导。 向病人介绍临 家属能了解疾 □不了解 □不了解 □不了解 床路径，说明 病治疗过程， □部分了解 □部分了解 □部分了解 治疗过程 配合治疗 □完全了解 □完全了解 □完全了解 执行护士签名 变异 □有 变异原因 □无 执行护士签名： 其他护理记录： 执行护士签名： 变 变异□有 □无 变异原因： 执行护士签名： 其他护理记录： 执行护士签名： 住院日第3 天7 年 月 日 护理记录 患者问题 预期目标 白班 小夜 大夜 焦虑、对疾病及治 能说出疾病及治疗 □是 □否 □是 □否 □是 □否 疗不了解 相关护理指导 无焦虑情形 □是 □否 □是 □否 □是 □否 护理指导 预期目标 饮