慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现.docxVIP

第 PAGE \* Arabic 5 页第 PAGE \* Arabic 5 页第 PAGE \* Arabic 5 页 慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现 为了2013年的 \o 内科主治医师 内科主治医师考生们更好的复习，医学教育网为广大 \o 内科主治 内科主治考生们搜集整理了慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现的复习资料，供广大考生们学习参考！ 一、发病缓慢 可能在多年后才引起注意。偶有部分病例，因感染、外伤、手术等应激而诱发肾上腺危象，才被临床发现。 二、色素沉着 皮肤和粘膜色素沉着，多呈弥漫性，以暴露部，经常摩擦部位和指（趾）甲根部、疤痕、乳晕、外生殖器、肛门周围、牙龈、 \o 口腔 口腔粘膜、结膜为明显。色素沉着的原因为糖皮质激素减少时，对黑色素细胞刺激素（MSH）和促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌的反馈抑制减弱所致。部分病人可有片状色素脱失区。继发性肾上腺皮质功能减退症患者的MSH和ACTH水平明显降低，故均无色素沉着现象。 三、乏力 乏力程度与病情轻重程度相平行，轻者仅劳动耐量差，重者卧床不起。系电解质紊乱，脱水，蛋白质和糖代谢紊乱所致。 四、胃肠道症状 如食欲不振、恶心、呕吐、上腹、右下腹或无定位腹痛，有时有腹泻或便秘。多喜高钠饮食。经常伴有消瘦。消化道症状多见于病程久，病情严重者。 五、心血管症状 由于缺